正确答案: D
喂养管尖端位于胃内及胃功能良好的患者
题目:下列哪类患者进行肠内营养支持时营养液能够一次性投给()。
解析:一次性投给的方式适合喂养管尖端位于胃内及胃功能良好的患者,因为胃的功能良好,胃的容量较大,对容量和渗透压的耐受性较好。其他几种患者适合经泵连续性输注的方式。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]为预防长期接受TPN患者的肠道功能减退与肠黏膜萎缩,可在营养液中加入()。
必需氨基酸
解析:全胃肠道外营养(total parenteral nutrition,TPN)治疗中,溶液中必需氨基酸与非氨基酸比例为(3~4):1,但目前尚无这种可供临床使用的氨基酸制剂。
[单选题]使用要素膳进行管饲营养空肠内连续输注,开始时的速度以多少为宜()。
50mL/h
解析:管饲初始速度一般为50mL/h,以免速度过快病人出现腹泻、腹胀不能耐受。
[单选题]在肠外营养支持中,对使用谷氨酰胺制剂的优点表述不正确的是()。
在药理剂量作用下可促进胰岛素的分泌
解析:谷氨酰胺能缓解应激时谷氨酰胺水平的下降,改善机体代谢、氮平衡;谷氨酰胺是肠黏膜细胞和各种快速生长、分化细胞(如淋巴细胞)的主要能源,能促进肌肉蛋白质的合成,因此能保护肠黏膜屏障功能,改善机体免疫状况,但不能促进胰岛素的分泌。
[单选题]下列哪项不属于肠内营养禁忌证()。
肝功能衰竭患者
解析:E项肝功能衰竭属于肠外营养禁忌证,其他4项都属于肠内营养禁忌证。
[单选题]对肠外营养液持续性输注法表述错误的是()。
采用此法时常出现高钠血症
解析:持续性输注对机体氮源、能量及其他营养物质的供给处于持续状态,因此胰岛素的分泌和血糖值较平稳,对机体内环境的影响较小;且持续性输注时,胰岛素的分泌保持在高水平状态,阻止了脂肪分解,促进脂肪合成,并使葡萄糖以糖原形式储存在肝脏,常出现脂肪肝和肝肿大,故D项说法错误。