正确答案: D

肠旋转不良

题目：男，12岁。间隙性反复发作腹痛3～4年，常伴有呕吐，呕吐物或含胆汁或为胃内容物，但可自行缓解，自幼营养情况欠佳，考虑最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括（）

上腹部阵发性绞痛

解析：急性穿孔表现为骤发腹痛，十分剧烈，为持续性。

[单选题]有关消化性溃疡出血的处理，下列不恰当的是（）

应用促胃动力药如多潘立酮等

[单选题]胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（）

进行性加重的黄疸

[单选题]男，46岁，胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡，病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为（）

早期胃癌

解析：仅侵及黏膜层及黏膜下层的胃癌为早期胃癌，与有无淋巴结转移无关。

[单选题]胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为（）

胰蛋白酶-胰舒血管素-激肽原-激肽

解析：急性出血坏死性胰腺炎时，胰蛋白酶、血小板破坏，组织坏死或感染毒素等使大量血管活性物质（如缓激肽、组胺等）释放，加以失液、心肌抑制及DIC等因素，可加速休克的发生。

[单选题]胆囊切除最严重的并发症是（）

胆管损伤

[单选题]先天性胆管扩张症Ⅲ型（）

胆总管末端膨出

[单选题]患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×10/L，Hb50g/L。

[单选题]患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。