正确答案: E
维生素A缺乏
题目:引起后天性夜盲的原因多见于()
解析:夜盲症分为先天遗传性和后天获得性两大类。前者以原发性视网膜色素变性常见,后者则主要见于维生素A缺乏。由于饮食缺乏维生素A导致视黄酸代谢障碍,临床表现为夜盲、暗适应差,成为维生素A缺乏的常见表现。对于其余四种疾病,夜盲均不是它们的主要症状。正确答案选E。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]原发性视网膜色素变性的诊断依据包括()
以上均是
解析:原发性视网膜色素变性的主要临床表现包括:进行性夜盲、向心性视野缩窄、双眼特征性眼底改变(视盘蜡黄、视网膜血管狭窄、周边骨细胞样色素沉着)、ERG异常。根据这些表现,其诊断即可确立。该病是临床常见的遗传性致盲性眼病,本题主要考查学生对该病临床表现的掌握。
[单选题]易于导致视网膜脱离的周边部视网膜变性是()
格子样变性
解析:视网膜格子样变性的变性区内经常出现萎缩小孔,变性区两端由于玻璃体的牵拉也经常产生马蹄型裂孔,因此视网膜格子样变性变薄区极易引起裂孔性视网膜脱离。相反,其他几种变性较少引起裂孔性视网膜脱离。因此正确答案为A。正确把握变性病变的危险性,是指导临床上选择视网膜激光光凝适应证及其干预时机的关键。
[单选题]玻璃体手术的适应证包括()
以上均是
解析:随着设备和技术的进步,玻璃体手术的适应证也不断发展扩大,但总的原则仍然是要综合考虑患眼视功能潜力、另眼的视力状况、患者一般健康状况、患者家庭和经济状况、患者对手术的理解和期望、术者技术、手术器械及配套设备等多方面因素。目前的手术适应证包括:视网膜血管病的并发症、复杂性视网膜脱离、黄斑裂孔及前膜等黄斑部疾病、复杂性眼外伤、慢性葡萄膜炎、眼内炎症、寄生虫、肿瘤、眼前段手术的并发症等。因此正确答案是E。
[单选题]关于玻璃体星状变性,正确的是()
玻璃体内大量白色球形小体
解析:玻璃体星状变性视力不受影响,玻璃体可见大量白色球形小体,随眼球运动而飘动,但总会回到原来位置。应与闪辉性玻璃体液化症鉴别,后者玻璃体内大量金箔样反光的胆固醇结晶,随眼球运动而运动,静止时下沉,多为双侧性,既往有葡萄膜炎或眼底出血等病史。
[单选题]"牛眼"黄斑病变最常见于以下哪种遗传性黄斑营养障碍()
视锥一视杆细胞营养障碍
解析:视锥一视杆细胞营养障碍最常见的黄斑病变是"牛眼"图像;卵黄状营养障碍晚期表现为萎缩性改变伴有纤维化;旁中心视网膜色素变性的萎缩位于中心凹以外,色素沉着多沿着视网膜静脉分布;中心性晕轮状营养障碍的萎缩是严重的,呈地图状;Stargardt的早期特征是中心凹下的萎缩,偶尔可以见"牛眼",但不是特征性改变。
[单选题]下列哪一项关于视网膜母细胞瘤的阐述是错误的()
第二非眼部肿瘤仅发生于化疗患者中
解析:视网膜母细胞瘤发病年龄双眼早于单眼患者,有家族史者早于单眼发生者。视网膜母细胞瘤患者以单眼病例居多。放疗增加发生第二肿瘤的危险,但许多肿瘤发生于放疗区域外或为非放疗患者。
[单选题]Gass分期中,黄斑裂孔Ⅲ期是指()
黄斑裂孔变大,直径大于400μm,玻璃体皮质仍与黄斑粘连