正确答案: D

以上均是

题目:输注大量库存血可导致

解析:库存血中的血钾和血氨随着血液保存时间的延长而增高,可导致高血钾症和氨血症;又由于乳酸生成及保存液中含有枸橼酸盐,随着贮存时间的延长,血中PH值可有所变化。大量输血患者常有一时性代谢性酸中毒,倘若肝功能良好及组织灌流佳,其酸中毒可迅速得到纠正。另一方面在输血后几小时,大量枸橼酸盐代谢后生成碳酸氢钠,可致代谢性碱中毒,故对大量输血患者,须慎用碱性药物。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]出现溶血性输血反应后首先应进行
  • 立即终止输血,保持静脉输液畅通

  • 解析:出现溶血性输血反应后首先应立即终止输血,并且予以0.1%肾上腺素皮下注射,地塞米松或氢化考的松静滴;碱化尿液可选用5%碳酸氢钠静滴,6~12小时后可重复应用;根据尿量、尿色,补液可选用生理盐水或/和葡萄糖盐水,及低分子右旋糖酐静滴;输入相配合的新鲜同型血或冷沉淀,或凝血酶原复合物,或单采血小板;维持血压,如出现休克,可选用阿拉明或(和)多巴胺;合并DIC的患者,应用肝素治疗;为防止肾衰,应记录尿量,维持尿量100ml/小时,可适当给予利尿剂。经上述处理仍然少尿或无尿者,可行血液透析;严重病例应尽早进行换血治疗;其它:四肢厥冷时要保暖,发热时行物理降温(使用冰袋,切忌用酒精擦浴),呼吸困难或肺气肿时应保持呼吸道通畅,可给氧吸入。

  • [单选题]关于细菌污染的输血反应的原因哪项是正确的
  • 以上均是

  • 解析:细菌污染的输血反应主要原因是由于贮血袋,采血器具和输血器具消毒灭菌不严或破损;献血员采血部位及受血者输血部位的不洁和感染病灶;血液贮存过久及血液存放冷藏柜温度上升导致血制品变质。

  • [单选题]输血所致高血钾症可采取的治疗下列哪项是错误的
  • 10%葡萄糖酸钙快速静脉注入

  • 解析:输血所致高血钾症可采取的治疗:停止贮存血的输注;5%碳酸氢钠静脉快速滴入;1葡萄糖按比例加入普通胰岛素,充分混匀后静滴;10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢注入,宜在心电图监视下进行,时间至少15分钟;腹膜透析或血液透析等

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