正确答案: A

凝血酶

题目：导致血小板聚集的因素中作用最强的是（）

解析：理论上任何途径的血小板聚集过程都涉及血小板活化，最终归之于血小板膜糖蛋白（GP）Ⅱb／Ⅲa复合物。凝血酶在其中占有重要地位。凝血酶是最强的血小板活化剂。

学习资料的答案和解析：

[单选题]具有明显加强AT－Ⅲ的抗凝作用的是（）

解析：肝素具有加强抗凝血酶Ⅲ（AT－Ⅲ）的抗凝作用。抗凝机制：肝素与AT－Ⅲ结合，引起AT－Ⅲ的构型发生改变，暴露出活性中心，后者能够与丝氨酸蛋白酶如凝血酶、FXa、FⅫa、FⅪa、FⅨa等以1∶1的比例结合形成复合物，从而使这些酶失去活性。

[单选题]血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）

解析：血小板黏附是指血小板黏着于血管内皮下组分或其他异物表面的功能。能正确定位于损伤部位并形成血栓，堵住伤口，止血。

[单选题]纤维蛋白及纤维蛋白原降解产生有（）

解析：纤维蛋白及纤维蛋白原的降解产物有X、Y、D、E碎片。由纤维蛋白降解的产物称为FgDP，由纤维蛋白原降解的产物成为FbDP。他们的主要区别在于FbDP的X、Y、E碎片中含有A肽，故不能聚合。

[单选题]血浆复钙时间延长，加正常新鲜血浆和正吸血浆均能纠正，而正常血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是（）

解析：于患者血浆中加入1／4量的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清（试剂参见凝血酶原消耗试验的纠正试验），再作APTT，如正常血浆和吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正，则为因子Ⅷ缺乏。

[单选题]下列哪项是继发性纤溶亢进的分子标志物（）

解析：D二聚体是继发性纤溶亢进的分子标志物，D二聚体在继发性纤溶症为阳性或增高，而原发性纤溶症为阴性或不升高，可作为两者鉴别的重要指标。

[单选题]凝血酶原时间（PT）测定不能反映下列哪一个凝血因子的活性（）

解析：PT延长见于遗传性外源凝血系统的因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和纤维蛋白原减低，但均很少见。由于维生素K吸收或合成障碍，导致肝脏合成异常的凝学酶原、FⅦ、FⅨ、FⅩ等分子，PT延长。但PT不能反映Ⅻ的活性。

[多选题]在正常凝血过程中，下列哪一项可以形成复合物（）

[多选题]血管内皮细胞通过下列哪些发挥抗血栓作用（）

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