正确答案: C

25%

题目：病人发生甲状腺功能亢进时，其摄取率2小时至少超过（）

解析：病人发生甲状腺功能亢进时，其131I摄取率2h至少超过25%，使吸收峰前移，故可通过碘吸收率来诊断甲状腺功能亢进。

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[单选题]属器官非特异性自身免疫性疾病的是（）。

系统性红斑狼疮

解析：重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。慢性淋巴细胞性甲状腺炎包括甲状腺肿型（桥本甲状腺肿）和甲状腺萎缩型。Graves病、产后甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎均属于自身免疫性甲状腺病，慢性甲状腺炎是器官特异性自身免疫病。1型糖尿病亦属于特异性自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病，属非特异性自身免疫性疾病。故本题选B。

[单选题]诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎有价值的检查是（）。

抗甲状腺抗体

解析：慢性淋巴细胞性甲状腺炎的辅助检查包括抗甲状腺抗体、吸131Ⅰ率、TRH试验、甲状腺核素扫描等。甲状腺功能正常时，TPOAb和TgAb滴度显著增高，是最有意义的诊断。50%的患者发生甲减，血清FT3、TT4降低，TSH显著增高。部分病例仅发生亚临床型甲减，即FT3、TT4正常，TSH轻度升高。疾病晚期131Ⅰ摄取率减低。甲状腺扫描分布不均，可见"冷结节"。故本题选C。

[单选题]诊断甲亢（Graves病）最有价值的体征是（）

甲状腺肿大伴震颤和血管杂音

解析：甲亢的临床表现：①甲状腺毒症表现有高代谢综合征，皮肤湿润多汗。精神神经系统表现有手和眼睑震颤。心血管系统有心动过速，收缩压升高、舒张压降低、脉压增大，阵发性心房颤动。②甲状腺肿表现为弥漫性、对称性，无压痛，甲状腺上、下极可触及震颤，闻及血管杂音，此体征最有价值。故选E。③眼征。④胫前黏液性水肿。

[单选题]女，20岁，右颈前肿块2个月来诊。查体：甲状腺右叶上极扪及3cm×2cm肿块，表面光滑。颈部未扪及肿大的淋巴结，该病人首选的检查是（）

肿块针吸细胞学检查

解析：颈部肿块首要的就是区分它的性质，因为这关系到以后的治疗及预后。这时就要求做定性诊断及细胞学检查，其他为定位诊断和甲状腺功能的检查。

[单选题]患者，男，36岁，心悸、怕热、手颤、乏力1年，大便不成形，每天3～4次，体重下降11.5kg。查体：P90次/分，BP128/50mmHg，皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出，甲状腺弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。本例治疗首选（）

核素131I

解析：患者合并心脏病，应该使用131II治疗。