正确答案: E

右拇背伸肌力下降

题目：男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合（）

解析：右拇背伸肌力下降是腰神经受累的表现，常见于腰间盘突出。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]非霍奇金淋巴瘤与Ewing肉瘤的区别（）

非霍奇金淋巴瘤瘤细胞是否含有糖原.PAS糖原反应阴性

非霍奇金淋巴瘤瘤细胞呈圆形，核较大，网织纤维多分布在瘤细胞间

非霍奇金淋巴瘤多发于颌骨而Ewing肉瘤少见

解析：X线片上可鉴别，非霍奇金淋巴瘤无葱皮样也有骨膜反应，Ewing肉瘤需60～70Gy照射，可排除C、D答案。

[多选题]临床上检查股骨大转子是否上移的方法有（）

髂坐线测定法（Nelaton线）

大转子与髂前上棘间水平距离测定法（Bryant三角）

髂转线试验

解析：股骨大转子上移时髂转线试验、髂坐线测定法和大转子与髂前上棘间水平距离测定法（Bryant三角）底边缩短。

[多选题]男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制，下列哪些说法正确（）

椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因

骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因

多由屈曲性损伤造成

解析：对此类损伤，应维持于略屈曲位牵引，逐渐过渡到中立位，手术的目的是为了使颈椎获得足够的稳定性。

[多选题]判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准（）

用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置，即足趾原来向内的能转向外

足前部外展，与小腿纵轴线呈20°～30°角

足弓变平坦

踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻

X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫距和跟距间的关系恢复正常

解析：临床检查各方面的畸形都得到完全矫正：用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置，即足趾原来向内的能转向外；足前部外展，与小腿纵轴线呈20°～30°；足弓变平坦；踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻；X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫距和跟距间的关系恢复正常。

[多选题]强直性脊柱炎骶髂关节X线改变中期表现特点（）

关节间隙狭窄

髂骨侧骨致密带增宽

关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状

解析：强直性脊柱炎骶髂关节X线改变，早期为关节边缘模糊，并稍致密，关节间隙加宽。中期为关节间隙狭窄，关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状，髂骨侧骨致密带增宽。晚期为关节间隙消失，骨致密带消失，骨小梁通过，已呈骨性强直。

[单选题]男性，29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。

解析：脊柱骨折和脱位的手术指征有：关节突交锁；椎管内有碎骨块造成椎管狭窄；截瘫平面不断上升提示椎管内有活动性出血；以及手法复位不满意，仍有脊髓压迫征象者。

[单选题]女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，体格检查：胸11～12棘突明显压痛。

解析：有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒症状，椎体持续疼痛应该首先考虑脊柱结核。

[单选题]一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L间盘突出（偏左）。