正确答案: D
气管插管及胸外心脏挤压
题目:一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸7~8穿刺,首次给1.33%利多卡因30ml,给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]电击伤患者抢救时首先进行()。
迅速将患者脱离电源
解析:电击伤患者抢救时首先迅速把患者脱离电源。
[单选题]关于二氧化碳潴留临床表现的描述,下列哪项不正确()。
二氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒
解析:二氧化碳潴留的病理改变是二氧化碳轻度升高可引中枢神经系统、呼吸系统、循环系统兴奋,容易引起呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒和高钾血症。
[单选题]患者,女,80岁。发热,右上腹痛,T39℃,面色苍白,冷汗淋漓,右上腹压痛,墨菲征阳性,脉细速,P120次/分,BP98/50mmHg,周围血白细胞1.5×109/L,中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断:()。
感染性休克
解析:患者面色苍白,冷汗淋漓,脉细速,P120次/分,BP98/50mmHg,为休克征象。患者右上腹痛,T39℃,右上腹压痛,墨菲征阳性,周围血白细胞1.5×109/L,中性粒细胞90%,为急性感染的征象。综上患者最可能的诊断为感染性休克。感染性休克是由于各种病原微生物及其毒素入侵人体,经过一系列反应,导致微血管阻力增加、微循环障碍、重要器官灌注不足。
[单选题]电阻最大的组织()。
骨
[单选题]男,22岁,在做化学实验时不慎将硫酸溅入眼内,应立即采取的治疗措施为()。
立即用大量自来水或蒸馏水进行冲洗
[单选题]男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()。
逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要病理生理改变是肺泡陷闭、功能残量降低,导致肺静动脉血分流增加和顽固性低氧血症。借助机械通气在呼气相即呼气末施加压力(低于吸气气压),可以提高功能残气量,避免呼气相肺泡萎闭,能有效改善气体交换,纠正低氧血症。但压力过高会增加循环系统负担和加重肺损伤,一般以不超过+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜。