正确答案: A

氧的弥散能力是二氧化碳的1／20

题目：肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]伤寒病病原学检查时，病程第1周应采集的标本是（）

血或骨髓

解析：伤寒沙门菌侵入机体，经10～14天的潜伏期后，出现第一次菌血症，即相当于临床前驱期。继而细菌在肝、脾、肾和胆囊等器官内繁殖后，再次进入血流引起第二次菌血症，即相当于发病早期。其后，细菌定位于胆囊、肠壁、淋巴组织及肾组织，在发病的第2～3周从粪便及尿液中排出细菌。发病第1～3周骨髓中可查到细菌。因此，伤寒患者于发病第1周内，采集血或骨髓标本，病原菌的检出率最高，至发病后第2～3周，则采集粪便或尿液标本，病原菌的检出率较高。所以，正确答案为C。

[单选题]脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检，墨汁染色，镜下可以看到直径为4～12μm的圆形菌体，且外周有一透明、肥厚的荚膜。引起此脑膜炎的微生物最可能是（）

新型隐球菌

解析：该考试题为基本技能类题目，考核新型隐球菌形态学特征及其致病性。新型隐球菌（备选答案A）经印度墨汁负染，镜下可见在黑色背景中直径4～12μm的圆形或卵圆形菌体，外周有一透明、肥厚的荚膜。新型隐球菌可引起真菌性脑膜炎。引起脑膜炎的病原微生物有病毒、细菌和真菌。已知病原体直径为4～12μm，便可除外病原性球菌（直径为0.6～1.0μm）。在真菌中，白色念珠菌罕见引起脑膜炎，其圆形菌体常与假菌丝、芽生孢子共存，革兰染色为阳性，只有新型隐球菌具有墨汁负染，而革兰染色不着色的特征，故称为隐球菌。根据题目所述，正确答案为A。

[单选题]男，30岁，长期饮酒，近日戒酒后出现双上肢前伸时细小颤动，无肌张力变化．无步态和表情变化，检查肝功正常。最可能的诊断是（）

特发性震颤

[单选题]用于治疗胃切除术后引起的缺铁性贫血的是（）

右旋糖酐铁注射

[单选题]贫血病人Hb50g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞2％，红细胞比积20％，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0．24，最可能的诊断是（）

缺铁性贫血

[单选题]男，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌，多汗，软弱，继而神志不清，脉率120次／分，尿糖（-），尿酮（-），尿素氮10．0mmol／L，最可能为（）

低血糖昏迷

[单选题]在流行地区，发现有下列哪项表现者可诊断为出血热（）

发热、全身中毒症状，充血、出血、外渗和肾脏损害

解析：本病考察对出血热的诊断和鉴别诊断。出血热的早期诊断非常重要，在流行地区，出现发热、全身中毒症状、充血出血外渗和肾脏损害临床上可以诊断出血热。答案A尿蛋白为阴性不能表明肾脏损害；答案B无发热，又表现有下肢水肿和贫血，尿蛋白阳性可能系肾脏疾病；答案C白细胞下降不符合出血热表现；答案E无特异性，尿黄可能是其他原因。故本题答案为D。

[单选题]多尿期的治疗原则（）

量出而入，适当限制，维持水电解质平衡

解析：本题考察多尿期的治疗原则，为记忆试题。出血热多尿期的治疗原则：移行期和多尿早期同少尿期治疗，可以用利尿剂；答案B和C均未计算大便量和非显性失液（出汗和呼出的液体），补液不科学。补液量应为量出而入，适当限制，维持水电解质平衡。故本题答案为D。

[单选题]对于感染性休克的概念，叙述错误的是（）

内毒素是革兰阳性细菌发生感染性休克的主要因素