正确答案: D

局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

题目：早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是（）

解析：对早期确诊具有重要价值。可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时，作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。

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[单选题]慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是（）

死骨的残留

[单选题]女，75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅳ型，合适的治疗方案是（）

人工髋关节置换

[单选题]女，40岁。因外伤致股骨内外髁部骨折，关节面不平，相差0．6cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是（）

膝关节创伤性关节炎

解析：股骨内外髁部骨折，关节面不平，长期摩擦，晚期并发症是创伤性关节炎。

[单选题]男，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热达39．5℃1天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。