正确答案: B
一般有前驱症状
题目:男性,24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院,诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述,不正确的是()
解析:CIDP多无前驱因素。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]急性吉兰-巴雷综合征,下列治疗较为适宜的是()
血浆交换疗法
解析:本病为单相性自身免疫性疾病,急性期可应用免疫抑制剂,在无感染、血液病、心律失常等禁忌证的急性期患者可用血浆置换。
[单选题]进行性肌营养不良的临床特点,下列描述不正确的是()
肌肉无力常伴有肌肉疼痛
解析:进行性肌营养不良无肌肉疼痛,肌肉疼痛多出现于炎性肌肉痛。
[单选题]短暂性脑缺血发作的特点是()
神经系统局灶体征多在1小时内恢复
[单选题]原发性与继发性三叉神经痛的鉴别的主要依据是()
有无面部感觉障碍,角膜反射有无改变
解析:典型的原发性三叉神经痛查体无阳性体征。
[单选题]男性,58岁。晨起出现右侧偏瘫,言语不清,持续20分钟,头颅CT检查正常。考虑()
短暂性脑缺血发作
[单选题]患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,这种意识障碍是()
浅昏迷
解析:以觉醒程度改变为主的意识障碍分为嗜睡、昏睡、昏迷。嗜睡患者可被唤醒,并能进行正确的交谈或执行指令。昏睡患者给予较强烈的刺激时可有短暂的意识清醒。昏迷指患者意识完全丧失,任何感觉刺激均不能唤醒。
[单选题]男性,20岁。四肢肌无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是()
吉兰-巴雷综合征
解析:本病的诊断要点是病前1~3周有感染史,急性或亚急性起病并在四周内进展的对称性四肢弛缓性瘫痪和脑神经损害,轻微感觉异常,发病第2~3周脑脊液有蛋白-细胞分离现象。
[单选题]女性,45岁。车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征阳性。
[单选题]男性,42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续5~6秒,神经系统检查无阳性体征。