正确答案: B

Ⅰ型肾小管酸中毒

题目:女,42岁,长期关节痛,已诊断为类风湿性关节炎10年,近1个月来乏力,烦渴,伴有腰痛;化验尿pH6.0,WBC4/μl,RBC1/μl,PRO阴性;血肌酐94μmol/L,尿素氮7.2mmol/L,钙2.0mmol/L,钠138mmol/L,钾3.2mmol/L,氯108mmol/L,HCO-327mmol/L;最可能的诊断是()。

解析:本病例表现为尿PH值上升,低血钾,低血钙,最接近Ⅰ型肾小管酸中毒的诊断标准。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,60岁,间断发热1个月,最高体温38℃,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm3,Hb75g/L;尿PRO(+++)RBC许多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30g/L,p-ANCA(+),ANA(-)()。
  • 显微镜下结节性多血管炎

  • 解析:老年男性,多系统损害:发热、皮疹、关节痛、消化道症状,肾脏受累,肺部表现,P-ANCA(+),最可能的诊断是显微镜下多血管炎。

  • [单选题]急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性,但偶尔可以见到以下沉积物()。
  • IgG及补体C3


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