正确答案: D

HLA-DR4

题目：类风湿关节炎的遗传易感基因是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于非甾体抗炎药的叙述，错误的说法是（）

两种非甾体抗炎药联用可增加疗效

[单选题]Felty综合征关键点不包括下列哪项（）

诊断Felty综合征必须具备粒细胞减少和脾脏肿大

解析：脾脏肿大并非诊断Felty综合征的必要条件。

[单选题]下列关于反复型风湿症的描述哪项是不正确的（）

应警惕本病演变为系统性红斑狼疮和其他结缔组织病

解析：本病有部分比例可发展为类风湿关节炎，一般不会演变为系统性红斑狼疮和其他结缔组织病。

[单选题]患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。

[单选题]下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）

多发类风湿结节

解析：若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA_DR4才是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。