正确答案: D

包括脑干在内全脑功能不可逆地停止

题目：脑死亡的定义是（）

解析：脑死亡定义：一种不可逆性脑损害，表现为全脑功能丧失，脑循环终止，神经系统已经不能再维持集体内环境的稳定性。脑细胞广泛性、永久性地失去完整功能，范围涉及大脑、中脑、小脑、脑桥、延髓。国内外公认定义为包括脑干在内全脑功能不可逆地停止。

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[单选题]进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导丝进入深度不宜超过（）

25～30cm

解析：进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导丝进入深度不宜超过25～30cm。超过此深度可能进入右心室，刺激心内膜诱发心律失常。

[单选题]中心静脉压监测参考点（零点）位置（）

第4肋间腋中线水平

解析：中心静脉压监测参考点（零点）位置于第4肋间腋中线水平，即相当右心房水平。

[单选题]下列关于气道闭合压的描述，错误的是（）

无自主呼吸能力的患者也可以测定气道闭合压

解析：测定气道闭合压患者需要有相对稳定的自主呼吸能力。

[单选题]男性，72岁，诊断为肺间质纤维化4年，近2个月逐渐发生呼吸困难，并且日益加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：血压170/80mmHg，呼吸36/分钟，脉搏150/分钟，右下肺呼吸音减弱，左下肺湿性啰音，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。

[单选题]男性，60岁，诊断为糖尿病5年，长期服用降糖药物控制血糖不理想，近期出现乏力、纳差，伴双下肢凹陷性水肿，为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白（++），肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L，尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。

[单选题]患者男性，45岁，ALT反复异常数年，皮肤黏膜黄染渐加重7个月，反复神志障碍1个月。曾用多种护肝治疗，输清蛋白及血浆。查体：嗜睡状，全身皮肤黏膜重度黄染，可见多处淤血、瘀斑，未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下可见，腹水征阳性，双下肢水肿。HBsAg（+），抗HBs（-），HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc（+）。总胆红素234.5μmol/L，直接胆红素121.2μmol/L。

[单选题]患者男性，50岁，长期饮酒史，腹胀、纳差多年入院。入院查体：生命体征平稳，营养差，全身皮肤黏膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，腹壁见曲张静脉，腹水征阳性，双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重，腹水增加，且出现昏迷，胆红素呈进行性升高趋势，凝血酶原活动度30%。

[单选题]评价自主呼吸（）

呼吸停止试验

解析：4.脑死亡为一种不可逆性脑损害，表现为全脑功能丧失，脑循环终止，神经系统已经不能再维持集体内环境的稳定性。脑细胞广泛性、永久性地失去完整功能，范围涉及大脑、中脑、小脑、脑桥、延髓。国内外公认定义为：包括脑干在内全脑功能不可逆地停止。呼吸停止试验可用于确定自主呼吸停止，主要通过脱机，将氧导管放于气管分叉隆嵴水平，氧流量：6L/分钟，密切观察呼吸运动，3分钟后测定PaO2，PaCO2，pH，重新接上呼吸机。如果无呼吸运动，而且PaCO2≥8kPa，则为呼吸停止试验阳性，支持脑死亡的诊断。脑电图主要用于评价自发脑电活动，脑死亡的脑电图表现为全脑缺乏可识别的自发性脑源性电活动。体感诱发电位可通过对于肢体进行电刺激后记录脑生物电活动，脑死亡患者的体感诱发电位可表现为皮质N20和随后成分双侧消失。脑干听觉诱发电位对于评价脑干功能有特异性，脑死亡患者所有的脑干听觉诱发电位均消失或者仅保留Ⅰ波或者Ⅰ，Ⅱ波。