正确答案: E
扩创后皮瓣修复
题目:18岁,右手Ⅲ度烧伤,面积1%,扩创后手背肌腱暴露,应该采取()
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[单选题]男,31岁。火药灼伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆[HCO3-]7mmol/L,PaCO260mmHg,PaCO228mmHg。
[单选题]男,34岁,汽油火焰烧伤头面部,声音嘶哑,听诊可闻及喘鸣及干啰音,X线示:气管狭窄影,血气分析正常,诊断为()
中度吸入性损伤
解析:中度吸入性损伤病变部位在喉、气管,以声嘶、上气道阻塞为症状,听诊可闻及喘鸣、干啰音。X线示气管狭窄影或正常,血气分析多正常。
[单选题]皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是()
暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖
解析:暴露肌腱、神经和关节的创面,以及烧伤后3周以上有感染的创面,必须选用血运丰富的带蒂皮瓣/肌皮瓣或做血管吻合。一般认为电烧伤后7~10天内的创面没有感染,而3周以上的创面多数已经发生感染。
[单选题]有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的()
吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤
[多选题]吸入性损伤的主要病理变化以下哪些是错误的()
肺间质纤维变
钙化灶形成
[多选题]有关烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有()
清除坏死组织,抗感染
改善微循环,减少细胞因子释放
使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应
生长激素可促进蛋白质合成代谢,减少分解
应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢,加速创面愈合
解析:烧伤后代谢反应的调理可促进合成代谢,减少蛋白质分解,使用外源性的激素、细胞因子、氨基酸等物质调理代谢反应,促进创面愈合,已逐渐应用于临床。
[多选题]有关体外培养自体细胞移植,以下哪些是正确的()
成纤维细胞更易于培养和增殖,但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面
单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量相对欠佳,易于出现反复溃疡
体外培养自体细胞移植,成本相对较高,时间相对较长
[单选题]成人,双上肢烧伤,10%浅Ⅱ度宜采用()
包扎疗法