[单选题]下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现?()
正确答案 :B
U波
[单选题]下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是()
正确答案 :B
动脉血pH值和HCO3
[单选题]女性,44岁,因肠结核后发生肠梗阻3天,来院就诊,病人呼吸深快,血PH7.0,即给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒,接着患者出现了手足抽搐,应立即给予()
正确答案 :C
10%葡萄糖酸钙
[单选题]50kg体重的正常成人,其体液量和血量分别为()
正确答案 :C
30L和4L
[单选题]低渗性缺水时,体液的容量改变为()
正确答案 :C
细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
解析:缺钠以后,细胞外液渗透压低。水分一方面转入细胞内引起细胞水肿,同时由于渗透压感受器的反射,神经垂体抗利尿激素减少,从而减弱了肾小管对水的回吸收。水分从尿中排出,细胞外液减少,血容量随之下降。
[单选题]有关代谢性酸中毒,下列哪项是正确的?()
正确答案 :A
体内HCO3-的减少所引起
解析:代谢性酸中毒是临床上酸碱平衡失调中最常见的一种类型,由体内NaHCO3减少所引起,病理生理基础是血浆HCO3-原发性减少。
[单选题]有关代谢性碱中毒的临床特点中,下列错误的是()
正确答案 :D
血红蛋白解离曲线向右移,氧容易从氧合血红蛋白中释出,组织供氧情况正常
解析:代谢性碱中毒时,氧合血红蛋白解离曲线向左移,使氧不易从氧合血红蛋白中释出,此时尽管患者的血氧含量和氧饱和度均正常,但组织仍存在缺氧。由此应认识到积极治疗碱中毒的重要性。
[单选题]机体内钙的储存形式是()
正确答案 :B
碳酸钙和磷酸钙
[单选题]男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()
正确答案 :D
低钾血症,低渗性缺水
[单选题]男性30岁,因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-17mmol/L。
正确答案 :
解析:1.1.当血清钾超过5.5mmol/L时,称为高钾血症。库存血因含ATP低,钠钾泵失调,导致血中钾离子浓度升高。2.酸中毒的临床表现为:①呼吸加深加快,呼气中有烂苹果气味;②精神萎靡、头晕、嗜睡;③心率增快、血压偏低、口唇呈樱红色;④血pH<7.35、HCO下降,尿呈强酸性。3.高钾血症心电图变化特征:T波高尖,QRS波群增宽,QT间期延长,P-R间期延长。
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