[单选题]患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3．8×109／L，PLT5．0×109／L，ANA1：640，ACL（+），最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征

[单选题]RA出现皮下结节说明（）

正确答案 ：C

病情活动

[单选题]下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关（）

正确答案 ：B

HLA-DR27

[单选题]类风湿关节炎的X线表现不正确的是（）

正确答案 ：D

好发于末端指间关节

[单选题]女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％

正确答案 ：

[单选题]男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展

正确答案 ：

[单选题]男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展

正确答案 ：

[单选题]下列不属于sLE分类标准的是（）

正确答案 ：D

淋巴细胞少于35×109／L

[单选题]狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是（）

正确答案 ：E

以上均是

[单选题]女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。该患者的诊断是（）

正确答案 ：C

系统性红斑狼疮

解析：发热控制后测尿蛋白定量3次大于0.5g/d，说明该患者合并有狼疮肾炎，应进一步行肾脏穿刺病理检查，治疗上首先考虑加用环磷酰胺等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。

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