正确答案: C

迅速补充血容量

题目：上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为（）

解析：上消化道大量出血伴休克时病情急、变化快，严重者可危及生命。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。与此同时，进行吸氧，取头低脚高位，以保证脑部血液供应，应用止血药物。故选C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关端坐呼吸的描述正确的是（）

休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位

解析：A、E为夜间阵发性呼吸困难；B为劳力性呼吸困难；D用来模糊呼吸困难和心绞痛这两个概念。

[单选题]以下关于高血压非药物治疗中正确的是（）

减轻精神压力，保持平衡心理

解析：高血压的非药物治疗包括：减轻体重；膳食限盐，一般每人每天平均食盐量降至6g，排除A;减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白质，多吃蔬菜和水果，排除D；增加和保持适当体力活动，排除C;戒烟、限酒，排除E；减轻精神压力，保持平衡心理，故选B

[单选题]病人女性，25岁，因缺铁性贫血住院治疗，饮食指导病人进食含铁丰富的食物。则下列食物中应少选择的是（）

牛奶

[单选题]下列关于肝性脑病患者的饮食护理，正确的是（）

显著腹水者应限制水钠入量

解析：肝性脑病患者饮食护理中，昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物蛋白质如豆制品。植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用于肝性脑病。显著腹水者钠量应限制在250mg/d，水入量一般为尿量加1000ml/d。应尽量少给予脂肪类物质，因脂肪可延缓胃的排空。

[单选题]下列关于腹膜透析的护理中不妥的是（）

透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温至37℃

解析：本题考查腹膜透析的护理。腹膜透析的操作应严格执行无菌操作，透析液应干加热，如使用烤箱加热或微波炉加热，水浴加热易造成透析液污染。

[单选题]患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是（）

保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂

解析：该患者目前贫血、出血明显加重，故护理中应注意适当限制患者活动，预防各种创伤，尽量减少肌内注射，以减少出血。摄入高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食，以保证营养。保持鼻黏膜湿润，嘱患者不要用手挖鼻痂，以防诱发或加重鼻出血。

[单选题]患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

[单选题]老年，痰中带血，经久不愈，最常见于（）

支气管肺癌

解析：肺炎、肺脓肿常伴有高热，而两题中的患者均无高热，故首先排除A、B；支气管扩张典型表现为慢性咳嗽伴有大量脓痰，与两题的题干信息不符，故选项C也可排除；肺结核常有低热、消瘦等慢性毒血症状，患者可有消瘦、痰中断续带血，与第2题题干相符；支气管肺癌老年人多见，且常表现为持续痰中带血，经久不愈，与第1题题干相符。

[单选题]肾病综合征尚无肾功能不全者（）

正常量优质蛋白

解析：对于慢性肾衰竭行透析治疗的病人，由于透析过程中损耗蛋白质，因此蛋白质量可以摄入略高，大约1.2～1.4g/（kg·d）；对于慢性肾衰GFR