正确答案:
题目:男,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半个小时,平时血压正常。
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[单选题]女,3岁,上肢血压165/105mmHg,下肢血压130/85mmHg,搏动减弱,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音。
[单选题]治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选哪种降压药()
B.α受体阻滞剂
[单选题]下列哪项特点最有助于高血压心脏病的诊断()
D.心界向左下扩大
[多选题]下列具有肾保护作用,能延缓肾功能恶化的降压药物有()
A.贝那普利B.氯沙坦C.氨氯地平D.阿替洛尔
解析:贝那普利是血管紧张素转换酶抑制剂ACEI的一种,而ACEI已广泛应用于肾小球疾病的治疗,能有效地减轻和延缓肾小球的硬化。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂--氯沙坦主要通过拮抗受体ATI抑制肾脏局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统,降低肾小球内毛细血管压力,减少细胞生长因子及炎症介质,减轻肾脏细胞的增殖及细胞外基质的积聚,起到降低尿蛋白,保护肾功能的作用。氨氯地平是长效第三代二氢吡啶类钙通道拮抗剂,氨氯地平可平稳降压、逆转左心室重构和肾功能损害的疗效。为选择性肾上腺素受体阻滞剂,不具有膜稳定作用和内源性拟交感活性。但不抑制异丙肾上腺素的支气管扩张作用。其降血压与减少心肌耗氧量的机制与普萘洛尔相同。
[多选题]在高血压的心血管危险分层法中,除了血压升高水平(1,2,3)外,尚须结合()
各种并发症
冠心病
靶器官损害
其他心血管危险因素