正确答案: B

代谢性酸中毒

题目：绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]一粘连性肠梗阻的患者，出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音10～12次／分，未闻及气过水声。宜采取何种措施（）

胃肠减压

[单选题]肠梗阻的四大共同表现是（）

腹痛、呕吐、腹胀、便闭

[单选题]8岁男孩，脐周阵发性腹痛伴呕吐3天，呕吐物中有蛔虫，起病后有排便排气，无畏寒发热。查体：除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外，无特殊发现，粪便蛔虫卵（+）。首先考虑的诊断是（）

蛔虫性肠梗阻

[单选题]肠梗阻病人保守期间，出现血压下降，脉搏加快，病人一般情况加重。对此病人的处理应该是（）

立即剖腹探查

[单选题]急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为（）

绞窄性肠梗阻

解析：急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最多见于绞窄性肠梗阻，而急性胃、十二指肠穿孔的穿刺液则是淡黄色清亮无味，到晚期呈现混浊、粘稠，有臭味，但很少为血性。胆囊穿孔则为胆汁性腹膜炎，穿刺液为绿色胆汁样液体。急性胰腺炎除水肿型者外，出血、坏死型胰腺炎腹腔内可有血性混浊渗液伴有恶臭，但临床上较少见。因此答案为B。

[单选题]绞窄性肠梗阻腹痛的特点是（）

持续性腹痛阵发性加重

解析：单纯机械性肠梗阻腹痛的特点是阵发性绞痛。绞窄性肠梗阻由于大片肠系膜受压、肠坏死出现腹膜炎而使腹痛成为持续性腹痛，阵发性加重。因此答案为C。

[单选题]男性，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。