[单选题]下列哪项不属于春季角结膜炎的诊断依据()
正确答案 :E
结膜刮片每高倍视野超过2个嗜碱性粒细胞
解析:VKC患者病史具有特征性,儿童好发,春秋季节的发病率高于冬季,典型体征:睑结膜乳头铺路石样增生、盾形溃疡、角膜缘胶样结节增生、Horner-Trantas结节等。实验室检查,在结膜刮片中发现嗜酸粒细胞或嗜酸性颗粒,提示局部有变应性反应发生。因此该题正确答案选E。
[单选题]可引起迟发型超敏反应的不包括()
正确答案 :E
角膜接触镜清洗液
解析:自然界的抗原种类繁多,一般引起速发型的致敏原有花粉、角膜接触镜及其清洁液。药物引起的一般是迟发型如睫状体麻痹药阿托品、氨基糖苷类抗生素、抗病毒药物、防腐剂及缩瞳剂。根据题目的问题,应该选的答案是E。
[单选题]患者男性,诉双眼红伴晨起分泌物增多3天。体检见结膜充血,下方穹隆部见较多黏脓性分泌物,分泌物涂片见大量多形核白细胞。此时最可能的诊断是()
正确答案 :A
急性细菌性结膜炎
解析:这是一道临床病例分析题,从题干提供的信息分析,分泌物的特性是黏脓性分泌物,因此可以排除分泌物以水样为主的病毒性结膜炎和以黏丝状分泌物为特点的过敏性结膜炎。分泌物涂片见大量多形核白细胞提示为化脓性病变,符合细菌感染的特点,因此最可能的诊断是急性细菌性结膜炎,答案选A。
[多选题]宽基底部的乳头状瘤常由()引起。
正确答案 :BC
HPV-16型
HPV-18型
解析:宽基底部的乳头状瘤常由HPV-16型、HPV-18型引起。6或11亚型引起的乳头状瘤常带柄。
[多选题]沙眼和包涵体性结膜炎的区别包括()
正确答案 :ABE
病原体不同
病变部位不同
有无角膜血管翳
解析:沙眼为A、B、C或Ba型沙眼衣原体所致,包涵体性结膜炎的病原体是D~K型沙眼衣原体。二者均可有结膜滤泡、乳头增生,但沙眼主要位于上穹隆及上睑睑板上缘结膜,包涵体性结膜炎病变以下睑结膜和下穹隆为著,二者均可有结膜瘢痕形成,但包涵体性结膜炎无角膜瘢痕和角膜血管翳形成。
[多选题]慢性滤泡性结膜炎病变主要位于()
正确答案 :CD
下穹隆
下睑结膜
[多选题]对流行性角结膜炎的临床特点,说法错误的是()
正确答案 :BD
睑球结膜显著充血,大量出血,睑结膜及穹隆大量滤泡,耳前淋巴结肿大
角膜中央区上皮下及浅基质层斑点状浸润一般不消退,遗留永久瘢痕
解析:流行性角结膜炎结膜下出血少见。流行性出血性角结膜炎常见大量结膜下出血。流行性角结膜炎患者角膜中央区上皮下及浅基质层斑点状浸润与角膜基质对病毒抗原的免疫反应有关,在数月或数年后逐渐吸收。
[单选题]患者女性,26岁,每年春夏季节,外出活动后,出现双眼眼痒,结膜充血,水肿,伴有黏性分泌物。结膜刮片检出嗜酸性粒细胞和肥大细胞。既往有过敏性鼻炎病史。
正确答案 :
[单选题]患者,男性,双眼异物感及烧灼感,伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿,伴片状结膜下出血,角膜上皮点状脱失,3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。
正确答案 :
[单选题]患者,男性,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,不伴眼痛、复视。检查:双眼视力1.0,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块,无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。
正确答案 :
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