正确答案: C

高血压

题目：不符合肾病综合征诊断标准的是（）

解析：肾病综合征的诊断标准：①大量蛋白尿(>3.5g／d)；②低蛋白血症(血清白蛋白

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，24岁。游泳后出现腰疼、发热，T39.3℃，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞>7个／HP，此患者可能的诊断是（）

急性肾盂肾炎

解析：患者于游泳后出现以上症状，因此推断为急性发病，故而排除D、E；急性肾小球肾炎的主要发病特点为：尿异常、水肿、高血压和肾功能异常等，故不选A;隐匿性肾炎的主要表现为持续性轻度蛋白尿和（或）复发性或持续性血尿，故不选C;患者有腰痛、全身感染症状、尿中有白细胞，符合急性肾盂肾炎的发病特点，故而正确答案为B。解题关键：急性肾盂肾炎是由各种病原微生物感染引起的炎症，主要临床表现：尿路刺激症状，全身症状，包括恶寒发热、乏力、恶心等，局部疼痛症状。【考点】：急性肾盂肾炎的诊断

[单选题]患者男，40岁。诊断慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指（）

呼吸、皮肤蒸发的水分

解析：非显性失液量系指每天从呼气失去水分(为400～500ml)和从皮肤蒸发失去水分(为300～400ml)，但非显性失液量估计常有困难，故亦可按每天12ml/kg计算并考虑体温气温和湿度等，一般认为体温每升高1℃每小时失水量为0.1ml/kg；室温超过30℃每升高1℃非显性失液量增加13%；呼吸困难或气管切开均增加呼吸道水分丢失。故而选D。解题关键：肾衰竭少尿期应准确记录出入量，每日补液量为显性失液量加上非显性失液量减去内生水量。【考点】：慢性肾衰竭治疗

[单选题]患者女．40岁。因糖尿病肾病致慢性肾衰竭，对患者的饮食指导中哪项不妥（）

解析：肾脏损害时磷的排泄量会减少，造成高磷血症，对维生素D的吸收减少，形成低钙，因此应当低磷高钙饮食，故C错。解题关键：糖尿病肾病的饮食既要热量和营养充足，又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白质摄入，根据自身的情况控制摄水量，让体液出入平衡。【考点】：糖尿病肾病饮食

[单选题]镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞数（）

[单选题]对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为"有感染的危险"，对此护士应采取的护理措施中不当的是（）

若有咽痛、鼻塞等症状时要注意休息

[单选题]患者男，10岁。全身水肿，尿少半个月，BP：100/80mmHg，Hb：140g/L。尿蛋白（+++），24小时定量8.0g，血BUN6mmol／L，血Cr正常，诊断为肾病综合征，基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol／L，尿镜检红细胞满视野。

[单选题]慢性肾功能不全伴心力衰竭的治疗可选（）

血液透析

解析：慢性肾功能不全伴高磷血症患者，应积极给予限磷饮食和使用肠道磷结合药，如口服碳酸钙，有降低血磷、供给钙和纠正酸中毒的作用。故第1题选A。心力衰竭是慢性肾功能不全晚期的常见并发症，也是患者死亡的主要原因。最佳的选择是予以血液透析治疗，有利于维持患者的血流动力学稳定，有利于心力衰竭的控制。故第2题选E。慢性肾功能不全低钙血症可给予补充活性维生素D，从而增加血钙的浓度。故第3题选C。解题关键：慢性肾功能不全晚期并发心力衰竭，治疗的最佳选择为血液透析及对症支持治疗。

[单选题]行腹膜透析患者蛋白质摄入量是（）