[单选题]下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变()
正确答案 :B
网织红细胞绝对数减
解析:溶血性贫血时,外周血红细胞数和血红蛋白量减少,网织红细胞明显增多,常为2%~5%。【考点】:溶血性贫血的实验诊断步骤
[单选题]下列哪项不在全血细胞减少的范畴()
正确答案 :C
淋巴细胞减少
[单选题]下列哪一项试验不是蚕豆病的有关检验()
正确答案 :A
丙酮酸激酶荧光点法
解析:有关蚕豆病的检验试验有高铁血红蛋白还原试验、G-6-PD荧光斑点法、硝基四氮唑蓝试验和Heinz小体生成试验。【考点】:溶血性贫血的实验诊断步骤
[单选题]男,45岁,三年前因胃癌行全胃切除术,近一年来渐感头晕,乏力,活动后心悸;常规检验:RBC1.4×1012/L,Hb55g/L,WBC3.1×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L。最可能的诊断是()
正确答案 :C
巨幼细胞性贫血
[单选题]男性,65岁,5年前因胃癌行全胃切除术。检验:RBC1.2×1012/L,Hb60g/L,WBC2.8×109/L,血小板55×1012/L,MCV129fl,MCH37pg,MCHC34%。最可能的诊断是()
正确答案 :B
巨幼红细胞贫血
解析:根据RBC、Hb值可判断出该病人贫血且红细胞下降比血红蛋白更为明显,结合本题干给出的MCV、MCH、MCHC与形态学分类大细胞贫血的诊断标准(MCV>96fl,MCH>32pg,MCHC32~36%)相符。【考点】:巨幼红细胞贫血的诊断
[单选题]新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确()
正确答案 :D
ABO型者病情较重
[单选题]某患者,乏力,进行性头晕,半年余,食欲不良,经常嗳气,贫血貌,无黄疸,肝脾不大,浅表淋巴结不大,无出血点,血常规为大细胞正色素贫血,骨髓象检查,粒、红、巨三系呈巨幼样变,本病最有可能的诊断是()
正确答案 :A
巨幼红细胞贫血
解析:巨幼红细胞贫血,血象与骨髓象特点:①血象呈大细胞正色性贫血,红细胞呈卵圆形。白细胞计数正常或偏低,粒细胞出现巨形杆状核和分叶过多。②骨髓象:主要表现三系细胞巨幼样变,尤其是红细胞系列出现早、中、晚巨幼红细胞大于10%,粒细胞和巨核细胞系统也有巨幼样变。【考点】:巨幼红细胞贫血的诊断
[单选题]有关含铁血黄素尿的说法,下列不正确的是()
正确答案 :A
慢性血管内溶血时少见
解析:尿含铁血黄素试验又称Rous试验。该试验的临床意义:慢性血管内溶血时阳性。【考点】:尿含铁血黄素试验
[单选题]正常成人血红蛋白有几种()
正确答案 :C
HbA(α2β2),HbA2(α2δ2),HbF(α2γ2)
[单选题]下列哪项不是直接检查溶血的试验()
正确答案 :E
网织红细胞计数
解析:网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的重要指标。血管内溶血时血浆游离血红蛋白显著升高。血清结合珠蛋白(Hp)检测、血浆高铁血红素白蛋白检测、尿含铁血黄素试验都可用于直接检查溶血。【考点】:血浆游离血红蛋白测定;网织红细胞计数的临床意义
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