[单选题]十二指肠溃疡手术适应证中,不恰当的是()
正确答案 :E
年龄在45岁以上,不能排除恶变
解析:十二指肠溃疡不同于胃溃疡,极少有恶变。
[单选题]男性,38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:右上腹压痛(+),全腹肌紧张。最可能的诊断是()
正确答案 :D
十二指肠残端破裂
解析:毕Ⅱ式胃大部切除术后早期发生右上腹剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹,最有可能的原因是由于十二指肠残端破裂引起。
[单选题]男性,40岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者面色苍白,出冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。
正确答案 :
[单选题]男性,65岁。体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,活检病理报告为转移性腺癌。
正确答案 :
[单选题]男性,65岁。体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,活检病理报告为转移性腺癌。
正确答案 :
[单选题]胃肠道液体分泌量每天达()
正确答案 :C
7000~8000ml
解析:胃肠道每天分泌7000~8000ml液体,绝大部分通过小肠吸收回到全身循环。
[单选题]男,45岁,有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影,治疗方法应为()
正确答案 :B
胃大部切除术
解析:慢性溃疡反复发作,直径大于2.0cm的胃溃疡应考虑手术治疗,手术以胃大部切除为宜。
[单选题]左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于()
正确答案 :D
胃
解析:淋巴道转移是恶性肿瘤常见的转移方式,多数情况为区域淋巴结转移。但也可呈"跳跃式"转移,即"第一站"淋巴结没有发生转移而至"第二或第三站"淋巴结出现转移。某些恶性程度较高或晚期的胃癌还可以经由胸导管转移至左侧锁骨上淋巴结。临床上左锁骨上窝出现转移淋巴结时,最常见的原发部位就是消化道,特别是胃。
[多选题]胃、十二指肠溃疡大出血常见于()
正确答案 :AD
胃小弯
十二指肠后壁
解析:胃、十二指肠溃疡大出血常见于胃小弯(主要来源于胃左、右动脉)、十二指肠后壁(胰、十二指肠上动脉或胃、十二指肠动脉)。
[多选题]胃癌的病理分型包括()
正确答案 :ABCDE
腺癌
黏液腺癌
低分化癌
未分化癌
印戒细胞癌
解析:胃癌的病理分型包括以上五型。
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