正确答案: E
题目:病例摘要:女性,25岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压80/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率110次/分。
解析:1.尿液检查(1)尿糖:常强阳性,但严重肾功能减退时尿糖减少,甚至消失。(2)尿酮体:当肾功能正常时,尿酮体常呈强阳性,2.血糖:血糖增高,多数为16.65~27.76mmol/L(300~500mg),有时可达36.1~55.5mmol/L(600~1000mg)或以上,3.血气分析碱剩余增大,缓冲碱明显减低(<45mmol/L=,SB及BB亦降低。4.电解质血钠:多数(67%)低于135mmol/L,少数正常,偶可升高至145mmol/L以上,故E选项错误。
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