正确答案: C

解开过厚衣被散热

题目：患儿，2周，高热，鼻塞，体温39.6℃，查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是（）。

解析：首先要松解衣服或襁褓，以利散热。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]可有发作性呼气性呼吸困难的疾病是（）。

支气管哮喘

解析：发作性呼气性呼吸困难以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

[单选题]患儿，女，3岁，入院后拒绝治疗且哭闹不止。护士不妥当的处理是（）。

对患儿拒绝治疗的行为进行批评

解析：对于患儿需要耐心的沟通，要掌握与小孩沟通的技巧。

[单选题]患者，男性，17岁，踢球淋雨后发热，体温39℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽2天，咳铁锈色痰。首选的治疗药物是（）。

青霉素

解析：青霉素为肺炎链球菌肺炎首选药物。

[单选题]重症哮喘是指经一般支气管扩张药治疗后仍有（）。

明显发绀

[单选题]患者，男性，73岁，慢性呼吸衰竭，护士观察到患者在应用辅助呼吸和呼吸兴奋药过程中，出现了恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。该护士考虑患者可能的原因是（）。

呼吸兴奋药过量

[单选题]患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO240mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

[单选题]患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

[单选题]支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是（）。

引流时间每次30min以上

解析：指导患者采取不同的体位引流，让病变部位处于高位，使痰液顺流至气管，间歇做深呼吸后用力咳嗽；同时由外向内，由下向上轻拍背部，以利引流，每日2～4次，每次15～30min，如果引流过程中出现咯血、头晕、发绀、疲劳等，应及时停止。故本题选D。避错：本题是考察考生对支气管扩张患者引流的掌握。引流的时间一般是每日2～4次，每次15～30min，一般于饭前1h，饭后或鼻饲1～3h进行。时间过长容易使关着感觉不适，影响引流效果。故选D。

[单选题]大量咳痰是指（）.

24小时咳痰量大于100ml