[单选题]男孩,7岁,夏季突发高热3小时,惊厥3次,面色发灰,四肢冷,血压60/40mmHg,心、肺无异常,脑膜刺激征阴性,病后未排便。该患儿最可能的临床诊断是()
正确答案 :D
中毒型痢疾
解析:7岁小儿夏季突然发病,有急性感染性休克表现,心、肺及神经系统未见阳性体征,结合发病季节首先要考虑中毒型痢疾的可能。
[单选题]充血性心力衰竭()
正确答案 :B
婴儿心率180次/分、肝肋下3cm
解析:充血性心力衰竭时心率快、肝大。
[单选题]患儿女,因脐带绕颈,出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压与呼吸的配合正确的是()
正确答案 :A
30:2
[单选题]患儿,5岁,以单纯性肾病收入院,发病3天来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,尿蛋白定性(++++),治疗使用强的松,针对该表现,护理诊断为()
正确答案 :E
有皮肤完整性受损的危险
解析:阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮这些特点提示患儿有皮肤完整性受损的危险。
[单选题]患儿,男,8岁。有儿童哮喘病史5年,这次因受凉后出现发热、喘息2天,次日夜间出现哮喘症状,自用喘乐宁吸入3次,无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸,大汗淋漓,面色苍白、口唇发绀,呼吸65次/分,双肺布满哮鸣音,无湿啰音。心率150次/分,心音有力律齐。WBC14.5×10/L。初步考虑为()
正确答案 :C
哮喘持续状态
解析:哮喘发作以夜间更为严重,一般可自行或用平喘药后缓解。若哮喘急剧严重发作,经合理应用拟交感神经药物仍不能在24小时内缓解,称为哮喘持续状态。当患儿出现烦躁不安、发绀、大汗淋漓、气喘加剧、心率加快、血压下降、呼吸音减弱、肝脏在短时间内急剧增大等情况,此时警惕发生哮喘持续状态。
[单选题]新生儿中度缺氧缺血性脑病临床表现有()。
正确答案 :A
嗜睡
解析:新生儿中度缺氧缺血性脑病表现为:以抑制症状为主,表现嗜睡或迟钝,哭声弱;肢体肌张力降低,尤以上肢明显,自发动作少;原始反射减弱,拥抱反射动作常不完整,吃奶少;部分患儿有颅内压增高和惊厥。
[单选题]风湿热的发生与以下哪种病原体感染有关()
正确答案 :
解析:风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。
[单选题]关于小儿药物治疗的注意事项,正确的是()
正确答案 :C
注意避免滥用糖皮质激素
[单选题]下列哪项不是小儿的补液原则:()
正确答案 :C
先慢后快
解析:小儿的补液原则为:先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾、抽搐补钙。
[单选题]肺炎患儿,5岁,发生心力衰竭时,下列哪项措施不妥:()
正确答案 :A
立即开放静脉通道,快速补液
解析:肺炎并发心力衰竭时,应减轻心脏负担,增强心肌收缩力,采取半卧位,床头抬高15°~30°,输液时速度宜慢。
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