• [单选题]最常用的衣原体抗原检测法是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 直接免疫荧光法

  • 解析:诊断沙眼衣原体感染常用的实验室方法有以下几种:①标本涂片染色直接镜检;②细胞培养法;③抗原检测试验,包括直接免疫荧光法和酶联免疫吸附试验;④DNA杂交及聚合酶链反应(PCR)法;⑤血清抗体检测。其中直接免疫荧光法:是针对沙眼衣原体主要外膜蛋白或脂多糖的单克隆抗体与相应的抗原结合,单克隆抗体标有荧光素,在荧光显微镜下,阳性者可见到亮苹果绿的原体和始体。此法诊断沙眼衣原体感染的敏感性为70%~90%,特异性为83%~99%。直接免疫荧光法的优点是:快速,价廉,操作简便,标本的贮存和运送方便,标本中的沙眼衣原体不必是存活的或是有感染性的。由于已经有商品化的试剂盒供应,因而方便了使用。缺点是在低感染率的人群中敏感性差,受实验人员的主观影响大。它最适宜用来检测沙眼衣原体高流行率人群。酶联免疫吸附试验:将沙眼衣原体抗体致敏聚苯乙烯小珠或包被微量板孔,捕获标本中的沙眼衣原体抗原,通过酶联显色反应而判断结果。此法诊断沙眼衣原体感染的敏感性与直接免疫荧光法相当,而特异性稍有不如(90%左右)。试验结果阴性时,不能完全排除沙眼衣原体感染,有可能是沙眼衣原体数量不足或标本采集不当的缘故。此法的一个显著优点是自动化程度高,可同时检测大批量标本,结果判断客观性强。它与直接免疫荧光法一样,最适宜用来检测沙眼衣原体高流行率人群。在低流行率的人群中应用时,解释结果宜慎重。

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