• [单选题]不参与Ⅰ型超敏反应的介质或细胞因子是
  • 正确答案 :E
  • IFN-γ

  • 解析:在I型超敏反应激发阶段,处于对某变应原致敏状态的机体再次接触相同变应原时,变应原与致敏的肥大细胞或致敏的嗜碱性粒细胞表面IgE抗体特异性结合,使细胞活化释放生物活性介质。生物活性介质包括预先形成及新合成两类:1.颗粒内预先形成储备的介质这类介质主要是组织胺和激肽原酶。组胺是引起即刻反应的主要2.细胞内新合成的介质激发阶段细胞内新合成多种介质,主要有LTs、前列腺素D2(PGD2)、PAF及多种细胞因子。

  • [单选题]测细胞分子量
  • 正确答案 :A
  • Westernblotting

  • 解析:测细胞分子量用Westernblotting。

  • [单选题]长期应用易使血钾升高的药物
  • 正确答案 :D
  • 螺内酯

  • 解析:螺内酯是保钾利尿剂,长时间适用可能导致高钾血症。

  • [单选题]不应使用糖皮质激素的疾病是
  • 正确答案 :A
  • 水痘

  • 解析:糖质激素主要应用于治疗肾上腺皮质功能不全、严重感染性炎症、自身免疫性及过敏性疾病、呼吸系统疾病、血液疾病如血小板减少症、皮肤科疾病、炎症性眼疾患等,故选项B、C、D、E均为糖皮质激素用于的适应证,但选项A水痘大多发生于儿童,儿童应用糖皮质激素易导致生长发育迟滞,并易引起病毒泛发,故宜慎用。故选A。

  • [单选题]女,30岁。农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,BP18/14kPa(130/86mmHg),P100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 创伤性窒息

  • 解析:胸部挤压伤后两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑为创伤性窒息的表现。

  • [单选题]最易引起晚期习惯性流产的原因是
  • 正确答案 :E
  • 宫颈内口松弛

  • 解析:流产是指不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠。妊娠12周前终止称为早期流产;妊娠12周至不足28周终止称为晚期流产。早期流产常见原因为胚胎染色体异常;晚期流产常见原因为宫颈内口松弛。

  • [单选题]女,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.6mmol/L、血尿素氮6.2mmol/L、血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是
  • 正确答案 :D
  • 尿微量白蛋白

  • 解析:糖尿病肾损害的发生发展可分为五期,尿微量白蛋白是最早出现变化的检查项目,也是糖尿病肾病分期的重要依据,所以选D。

  • [单选题]男,44岁。颞侧搏动样头痛,伴恶心、呕吐、怕光,持续1~2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择
  • 正确答案 :B
  • 尼莫地平

  • 解析:尼莫地平能够通过血脑屏障,扩张脑血管,常用于脑缺血的患者,会加重偏头痛。

  • [单选题]最容易发生骨筋膜室综合征的部位是
  • 正确答案 :C
  • 前臂

  • 解析:骨筋膜室综合征好发于前臂和下肢。故1题答案为C。骨化性肌炎又称损伤性骨化,关节扭伤、脱位及关节附近的骨折,骨膜下出血,血肿机化并在关节附近的软组织内广泛骨化,影响关节活动功能,多发生于肘关节。故2题答案为B。

  • [单选题]TAT又称为
  • 正确答案 :E
  • 主题统觉测验

  • 解析:TA又称为又称为主题统觉测验投射型测验的一种,故选E。

  • [单选题]抗菌药物临床应用的原则
  • 正确答案 :B
  • 安全、有效、经济

  • 解析:抗菌药物的应用,合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或延缓细菌耐药发生的关键,原则是安全、有效、经济

  • [单选题]最常见的危及生命的上消化道大出血的病因
  • 正确答案 :B
  • 门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血

  • 解析:胃十二指肠溃疡是上消化道大出血的主要原因,其发生率约占上消化道大出血的一半。胃十二指肠溃疡出血量一般≤500ml,并发休克和危及生命的机会较少。门静脉高压症的曲张食管胃底静脉破裂出血,出血量多数>500ml,甚至达1000ml以上,且很急,来势凶狠,常可引起失血性休克,而危及生命。本题易误选A,但要注意题干中“危及生命”四个字。如果是常见的病因则选A。

  • [单选题]因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向哪家机构请求赔偿
  • 正确答案 :A
  • 血液生产者或者血液提供机构,也可以向医疗机构

  • 解析:第五十九条规定因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

  • [单选题]对颅内压增高的患者,不适宜的处理是( )
  • 正确答案 :E
  • 便秘者行灌肠

  • 解析:颅内压增高处理:(1)密切观察生命体征变化。(2)抬高床头,以利颅内静脉回流,降低颅内压。(3)保持呼吸道通畅,避免缺氧引起脑水肿,颅内压增高。(4)润肠、保持大便通畅,避免用力排便及高位灌肠以防颅内压骤然增高。(5)补液量应以维持出入液量的平衡为度。(6)积极行CT、MRI、DSA以明确病因。(7)对意识不清以及咳痰困难者要考虑作气管切开,以保持呼吸道通畅,防止因呼吸道不通畅而使颅内压更加增高,这是治疗呼吸道梗阻的最有效措施。(8)对病情稳定者,需行头颅CT,尽早查明原因,以明确诊断;对病情有加剧表现者,须行头颅CT。

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