[单选题]执业医师处方权的取得方式是

正确答案 ：B

在注册的执业地点取得

解析：根据《处方管理办法》规定：①经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。②经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。③试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核并签名或加盖专用签章后方有效。④进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。总之，执业和助理医师可以在注册的执业地点取得处方权，试用人员没有处方权，进修医师在进修医疗机构可取得相应处方权。

[单选题]王女士，未婚。因食欲不佳，经医生老刘诊断为早孕。之后乡邻从老刘处得之此信息，传得沸沸扬扬，王女士感觉无脸见人而服毒自尽。王女士亲属状告老刘，下列处罚对老刘不适用的是( )。

正确答案 ：A

卫生行政部门责令其向患者家属赔礼道歉

解析：《侵权责任法》规定，医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。向患者家属赔礼道歉不属于卫生行政部门的处罚条例。

[单选题]关于营养性缺铁性贫血的病因，说法不正确的是( )。

正确答案 ：C

转铁蛋白饱和度降低

解析：营养性缺铁性贫血的病因包括以下几方面。①早产、双胎或多胎、胎儿失血和妊娠期母亲贫血，导致先天铁储备不足。②未及时添加富含铁的食物，导致铁摄入量不足。③不合理的饮食搭配和胃肠疾病，影响铁的吸收。④生长发育过快，对铁的需要量增大。⑤长期慢性失血，导致铁丢失过多。

[单选题]关于意识障碍的分度错误的是

正确答案 ：E

昏迷分为轻度、中度、重度和极重度

解析：昏迷分为轻度、中度、重度，没有极重度。

[单选题]患者，男，28岁。阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。其诊断为( )。

正确答案 ：D

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速(阵发室上速)的临床表现：可见于各种年龄；多数心脏无器质性病变，少数患者可能合并有心脏病。发作具有突发、突止的特点，症状轻重与发作时的速率、持续时间长短、有无基础心脏病变及严重程度有关。听诊特点：心率150～240次/分，节律规整，第一心音强弱一致。心电图特点：QRS与窦性时相同，有时可伴差异性传导；RR匀齐，频率多在150～240次/分；P与QRS关系固定，但有时P波不易辨认。

[单选题]1型和2型糖尿病鉴别时以下列哪一临床症状为主( )

正确答案 ：C

有无自发酮症酸中毒

[单选题]肩关节脱位最多见，约占全身关节脱位的( )。

正确答案 ：B

50%

解析：肩关节脱位最多见，约占全身关节脱位的50%。

[单选题]以下哪一项与食管癌的发生无关( )。

正确答案 ：E

嗜食辛辣

解析：烟、酒、热食热饮、口腔不洁等因素：长期饮烈性酒、嗜好吸烟、食物过硬、过热、进食过快，引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。

[单选题]男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是

正确答案 ：C

急性胰腺炎

[单选题]开放性骨折处理正确的是

正确答案 ：D

游离污染的小骨片应该去除

解析：开放性骨折的处理包括清创、骨折复位、软组织修复、伤口闭合四个部分，本题考查的是清创的相关原则。开放性骨折属于污染的创口，经过清洗、消毒，然后切除创缘、清除异物，切除坏死和失去活力的组织，使之变成清洁的创口，此过程即为清创。E选项属于“清洗”程序，针对的是创口外部而不是内部，以免外部的污染物进入伤口深部而引起或加重感染；所以刷洗创口内的骨质是违反清创原则的。其余选项均属于由浅入深的“切除”程序：①切除创缘已失活的皮肤并使之整齐，所以B选项叙述明显错误。②切除被污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌肉，故C选项叙述错误。③对于骨膜，应尽量保留，以保证骨愈合，故A选项错。④对于小骨片：游离的小骨片可以去除，若小骨片仍与周围组织尚有联系，则应予保留，并予复位。故D选项叙述是正确的。⑤对于大块的骨片，即使已完全游离也不能摘除，以免造成骨缺损，导致骨不连接，应将其用0.1%活力碘浸泡5分钟，然后用生理盐水冲洗后，重新放回原骨折处，以保持骨的连续性。

[单选题]下列哪项乙型肝炎检查指标不容易被检测到

正确答案 ：C

HBcAg

解析：核心抗原（HBcAg）主要存在于受感染的肝细胞内，血中无游离的HBcAg，血液中的HBV颗粒经处理后才可以检测到HBcAg。

[单选题]热盛又兼见血瘀的舌象为( )。

正确答案 ：D

绛紫舌

解析：紫红舌、绛紫舌多为红绛舌的进一步发展，其舌紫红、绛紫而干枯少津，为热毒炽盛，内入营血。

[单选题]肾虚型月经先后无定期的首选方是

正确答案 ：B

固阴煎

解析：月经先后无定期肾虚证主要证候：经行或先或后，量少，色淡黯，质清；或腰骶酸痛，或头晕耳鸣；舌淡，苔白，脉细弱。治法：补肾调经。方药：固阴煎。

[单选题]男，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是

正确答案 ：B

伸指伸腕功能丧失

解析：桡神经损伤的临床表现及诊断。①运动：上臂桡神经损伤时，各伸肌属广泛瘫痪，肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及示指、小指固有伸肌均瘫痪。出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形。拇指失去外展作用，不能稳定掌指关节，拇指功能严重障碍。因尺侧腕伸肌与桡侧伸腕长短肌瘫痪，腕部向两侧活动困难。②感觉：桡神经损伤后，手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。

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