[单选题]男性,65岁。发现腹部包块就诊。超声检查:于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块,边缘欠清,其内见多个强回声团伴声影,胆囊腔内无回声区消失。最可能的诊断是
正确答案 :A
胆囊癌(实块型)
[单选题]脾脏体积增大(脾大)是脾脏疾病的主要表现,其病因中,不包括
正确答案 :D
创伤性脾大
[单选题]血尿者如发现有条状的血块,提示血尿来源于
正确答案 :A
输尿管及其以上部位
[单选题]对于中年以上者,发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑
正确答案 :B
泌尿系统肿瘤
解析:本题考查的是血尿的鉴别诊断。中年以上、间歇性、无痛性(表明炎症或结石等可能性下降),符合以上要素应考虑泌尿系肿瘤,尤其是尿路上皮癌可能。
[单选题]诊断扁平颅底主要测量
正确答案 :E
基底角
解析:其他4项均为测量颅底陷入症。基底角是蝶鞍中心点和鼻根部及枕大孔前缘连线所构成的角度,基底角小无重要临床意义,基底角超过1450即为扁平颅底。
[单选题]下列是哪种不引起颅内占位改变
正确答案 :C
颅内动脉瘤
解析:此题考核的是颅内占位病变的种类:颅内动脉瘤的体积较小,一般很少有超过2cm的动脉瘤,所以颅内动脉瘤一般不会引起颅内的占位效应。
[单选题]有关脑膜瘤的叙述,下列哪项不正确
正确答案 :B
肿瘤不会发生在颅外组织
解析:脑膜瘤偶尔发生在颅外组织,为异位脑膜瘤。
[单选题]腰段及其以上脊髓不完全性损害
正确答案 :C
无抑制性膀胱
解析:5.腰段及其以上脊髓不完全性损害时,由于影响或阻断了高级中枢传出的抑制性冲动,骶髓排尿中枢兴奋性增高,抑制排尿的功能减弱,临床表现为尿频、尿急或急迫性尿失禁,排尿有力,很少残余尿。
[单选题]臀部或双足先着地的坠落伤
正确答案 :E
颅颈连接处损伤
解析:1.传递性损伤:高处坠落时病人的两足或臀部着地,暴力通过脊柱传递颅底部,造成枕骨大孔和邻近颅底部骨折导致延髓小脑和颈髓上段的损伤。
2.挤压性损伤:指2个或2个以上方向不同的外力同时作用于头部,使头部在相对固定的情况下受挤压而变形引起的损伤。
3.加速性损伤:指头部静止时,突然受到外力的打击,头部由静止状态转变为向作用力方向加速运动所造成的脑损伤。
4.减速性损伤:指运动中的头部,突然撞到静止的物体,头部由动态转为静态时造成的损伤。
[单选题]急性硬膜下血肿常见
正确答案 :A
CT示新月形高密度灶
解析:1.急性硬膜下血肿CT示:颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影。
2.硬膜外血肿CT示:颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或双凸形密度增高影。
3.脑内血肿:在脑挫裂伤灶附近或脑深部白质内见到圆形或不规则高密度血肿影,同时可见血肿周围低密度水肿区。
4.慢性硬膜下血肿CT示:颅骨内板下低密度的新月形,半月形或双凸镜形影像,可有助于确诊,少数也可见高密 度、等密度、混密度。
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