[单选题]女性,40岁。有十二指肠球部溃疡史,1个月来食后中上腹痛,且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检:消瘦,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,宜选择下列哪项治疗
正确答案 :E
胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术
解析:患者呕吐宿食、查体振水音提示有幽门梗阻,时间长达一个月提示为瘢痕性幽门梗阻,符合手术指征。
[单选题]下列哪项不是胰腺分泌的消化酶
正确答案 :C
单胺氧化酶
[单选题]肠系膜上动脉起始部梗阻,引起肠管血液循障碍的范围为 ( )
正确答案 :C
屈氏韧带以下的小肠,盲肠及升结肠
[单选题]下列哪一项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值 ( )
正确答案 :D
血清正铁白蛋白阳性
[单选题]男性,65岁。20年前诊断为右心衰竭,15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现
正确答案 :C
AFP增高
解析:该病例考虑肝静脉回流受阻导致的肝硬化,通常不发展成肝癌。
[多选题]消化性溃疡产生腹痛的原因是
正确答案 :ABDE
痛阈降低
胃壁痉挛
胃酸对溃疡面的刺激
局部肌张力增高
解析:疼痛产生的机理与下列因素有关:①溃疡及其周围组织的炎症病变可提高局部内脏感受器的敏感性,使痛阈降低;②局部肌张力增高或痉挛;③胃酸对溃疡面的刺激。
[单选题]有关上消化道出血描述错误的是
正确答案 :E
失血300ml可有急性失血表现
解析:上消化道大量出血一般指在数小时内的失血量超过1000ml或循环血容量的20%,成人消化道出血大于5ml,可出现大便隐血阳性。出血达50~70ml可发生黑粪。
[单选题]男,32岁,左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常。检查方法首选是
正确答案 :A
大便常规+培养
[单选题]嗜酸性粒细胞减少的原因是
正确答案 :A
伤寒初期
[单选题]男性不育症患者,活动不良或无活动精子至少应大于
正确答案 :C
40%
[单选题]冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀,加温后又可溶解的免疫球蛋白
正确答案 :A
30℃
[单选题]黄疸病证治疗中,热重于湿应注意( )
正确答案 :D
清热利湿
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