[单选题]某患者创伤后休克30小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿，导尿获尿液100ml。为确定是否为急性肾衰竭，应作何检查

正确答案 ：B

尿钠测定

解析：急性肾衰竭时，由于肾小管对钠重吸收减少，尿钠增高，多在20～60mmol/l，故应该做尿钠测定。

[多选题]恶性黑色素瘤，下列说法正确的是

正确答案 ：ABDE

黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的

正常皮肤也可以发生黑色素瘤

最佳治疗方案是外科手术切除

黑色素瘤可以有家族史

解析：恶性黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的，正常皮肤也可以发生，一经确诊后要尽快做原发灶扩大切除手术，多发性黑色素瘤可能与遗传因素有一定关系。故本题答案选择C。

[多选题]急性腹膜炎的死亡原因是

正确答案 ：AB

急性呼吸衰竭

急性肾衰竭

解析：当腹膜炎进入严重阶段时，常出现高烧、大汗口干、脉快，呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收，病人则处于表情淡漠，面容憔悴，眼窝凹陷，口唇发绀，肢体冰冷，舌黄干裂，皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱，体温剧升或下降，血压下降休克，酸中毒。若病情继续恶化，终因肾功能衰竭及呼吸循环衰竭而死亡，本题答案选择AB。

[多选题]下列关于胆道系统的叙述，正确的是

正确答案 ：BCDE

胆囊24小时可接纳胆汁500ml

促进胆汁分泌最强的是促胰液素

成人每日分泌胆汁约800～1200ml

毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用

解析：胆汁约75%由肝细胞生成，25%由胆管细胞生成，答案A描述错误，本题正确答案为BCDE。

[单选题]急性胰腺炎时血清淀粉酶开始升高的时间是

正确答案 ：C

6～12小时

解析：血清淀粉酶在起病后6-12小时升高 48小时达到高峰，本题答案选择C。

[单选题]关于膀胱憩室，叙述错误的是

正确答案 ：C

多见于女性，常为多发性

解析：膀胱憩室见于男性，男女之比为5～10∶1，儿童发病多为先天性，成人则多由于下尿路梗阻而继发。膀胱憩室多数为单发性，位于输尿管口多见。

[多选题]肝硬化门脉高压合并大出血，临床上有哪些主要特点

正确答案 ：ABCDE

脾肿大，脾功能亢进

食管胃底静脉破裂出血

X线吞钡检查可见静脉曲张

有些病人腹水难以消退

严重者可出现肝昏迷

[多选题]前臂双骨折发生时

正确答案 ：ABD

直接暴力引起同一平面的骨折

间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折

扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折

解析：直接暴力作用在尺桡骨的同一平面上，引起同一平面的骨折。由于骨间膜的作用，间接暴力引起尺桡双骨折时，发生一侧骨干骨折，传导的力可能会导致另一骨干骨折。跌倒时，桡骨负重大，先骨折，传导的暴力引起低位尺骨骨折。扭转前臂时，紧邻腕关节的桡骨干骨折，传导的力导致高位尺骨骨折。

[单选题]腰椎间盘突出症的病因，哪项正确（ ）

正确答案 ：C

椎间盘退行性变是基本因素

解析：腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

[单选题]男，19岁，受凉后咽痛、发热、咳嗽，1周后出现颜面及下肢水肿，查尿蛋白(+)，尿红细胞(++)。最可能的诊断是

正确答案 ：A

急性肾小球肾炎

[单选题]在问诊时使用不恰当的语句是

正确答案 ：C

您的大便发黑，对吧

[单选题]具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是（ ）

正确答案 ：B

经别

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