[多选题]有关糖化血红蛋白的叙述正确的是( )
正确答案 :ABCD
包括HbA1a、HbA1b、HbA1c和HbA1d
糖化血红蛋白的形成是不可逆的
反映过去6~8周的平均血糖水平
用胰岛素治疗的糖尿病人,应将糖化血红蛋白作为常规检测指标
解析:化血红蛋白(GHb)是血液葡萄糖通过非酶作用,经细胞膜与红细胞内血红蛋白-链颉氨酸结合形成的产物,其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。糖化血红蛋白的形成是不可逆的,其浓度与红细胞寿命(平均120天)和该时期内血糖的平均浓度有关,不受每天血浆葡萄糖浓度大小波动而变化,也不受运动或食物的影响,因此糖化血红蛋白是反映过去6~8周的平均血糖浓度,这可为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。
根据每个糖化位点和反应参与物,总的糖化血红蛋白分成若干个亚组分。天然(非糖化)血红蛋白是A0(2α、2β链)。亚组分(HbA1a1 , HbA1a2 , HbA1b和HbA1c)因血红蛋白β链-N末端缬氨酸的游离氨基与不同碳水化合物糖基化而形成。这些亚组分总称为HbA1。
正在进行胰岛素治疗的患者,应该每三个月进行一次糖化血红蛋白测定。
掌握糖化血红蛋白的临床意义。
[多选题]下列关于血清钾的说法正确的是
正确答案 :ABDE
血清钾高于5.5 mmol/L时,称为高钾血症
低钾血症最大的危害是影响心肌功能
大量使用胰岛素,可造成血清钾降低
钾能维持神经肌肉的应激性
[多选题]关于急性造血功能停滞的叙述,正确的是
正确答案 :BCDE
在原有疾病的基础上诱发
外周血网织红细胞减低
骨髓出现巨大原红细胞
粒细胞、血小板数正常,骨髓象中粒红比例为6∶1
解析:急性造血功能停滞是在多种原发病的基础上,由于病毒感染或药物而致骨髓造血功能暂时性的、急性停滞。
[多选题]淋巴瘤细胞系的选择,融合用的瘤细胞特性包括( )。
正确答案 :ABCDE
在体外能无限快速生长
融合率高
不分泌淋巴因子和杀伤功能
缺乏某一特性的T细胞表面抗原或受体
是HGPRT缺陷株
[多选题]与酶法(CHOD-PAP法)测定血清胆固醇无关的酶是 ( )
正确答案 :AD
甘油激酶
甘油氧化酶
[多选题]导致血清总蛋白浓度降低的原因是 ( )
正确答案 :ABCDE
血浆中水分增加,血液被稀释
营养不良
消耗增加
合成障碍,主要是肝功能障碍
体内蛋白质分解增多
解析:小于正常值的相关疾病:长期慢性发热 、 大面积烧伤(白细胞增多), 恶性肿瘤 、 肝癌(淋巴细胞和核细胞增多) , 肝功能严重受损 、 肝坏死 、 肝硬化(谷丙转氨酶增多) , 甲状腺功能亢进 、 浆膜渗出性损害 、 结核病 、 慢性腹泻 、 慢性肝炎 、 肾病综合征 、 吸收不良综合征 , 营养不良、贫血(红细胞,红蛋白稍偏低)等。掌握血清总蛋白减少的原因。
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