[单选题]下面哪个阿片类药物由于其长效性不能用于控释制剂（）

正确答案 ：E

美沙酮

解析：美沙酮是仅有的控制释放配方不能实现长效活性的阿片类药物。 　　羟考酮可以被控制释放配置。可待因的半衰期是2—4h。

[单选题]以下（）不是纤维肌痛患者18个潜在压痛点中的一个。

正确答案 ：C

腰椎椎旁肌，L3-L5水平

解析：除了题干中提到的4个区域外，还存在其他5个区域： 　　（1）斜方肌，位于其上部肌肉边缘的中部 　　（2）冈上肌，靠近起源处，在肩胛肌脊的上方 　　（3）第二肋，其上表面、第二肋软骨交接处的外侧 　　（4）臀中肌，臀外上象限前襞 　　（5）大转子，在转子后方

[多选题]牵引试验可以确定颈椎的神经异常和解剖异常。特点是（）

正确答案 ：ABC

颈部疼痛缓解

从下巴和枕骨处抬头

缓解椎骨关节处压力

解析：牵引试验是在检查者站在坐着的患者后方，从下巴和枕骨部举起患者头部，将头部重量从颈部移除。如果颈部发生疼痛，可能说明通过椎间孔的神经根是疼痛的来源。

[单选题]关于注射用阿片类药物，以下正确的是（）

正确答案 ：C

吗啡使用过程中，机体组织释放组胺，可能引起血管扩张和低血压

解析：疼痛控制最直接的入路主要集中在阿片类药物的使用，而吗啡是阿片类药物中最常被使用的。除了镇痛作用，吗啡还引起一定程度的镇静、呼吸抑制、便秘、尿潴留、呕吐及欣快感。它同时带来血管扩张，可导致低血压，这在一定程度上是组胺释放的结果。芬太尼，一种人工合成的阿片类药物，其作用效力大约是吗啡的100倍，不引起组胺释放，因此血压降低程度较小。二氢吗啡酮，一种半人工合成的吗啡衍生物，具有较吗啡更强的镇静作用和较弱的欣快感。

[单选题]一位患者表现出慢性手-臂疼痛症状，神经病理性起源可能，并诊断为纤维肌痛伴有残疾和抑郁，对该患者最好的治疗是（）

正确答案 ：B

将行为学干预纳入患者的治疗的多学科治疗

解析：当多种慢性疼痛患者存在残疾和抑郁时，护理的最低标准需要多学科工作的努力。由药物治疗或介入治疗开始的序贯疗法可能延长患者行动不能和抑郁的时期，交叉学科相协调仍然是护理的标准。然而，获得一些专业护理可能会限制疼痛医生的选择，因为心理或康复服务可能被保险公司拒绝。尽管如此，研究数据仍然支持从一开始即向患者提供多学科综合护理。

[单选题]对肩胛背神经的描述，正确的是(　　)。

正确答案 ：C

支配肩胛提肌和菱形肌

[单选题]牵涉痛的可能机制是(　　)。

正确答案 ：D

患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段

[单选题]下列关于阿片类镇痛药物的分类，描述不正确的是(　　)。

正确答案 ：D

部分受体激动-拮抗剂可以与吗啡合用

解析：部分受体激动-拮抗剂不能与吗啡等完全激动剂合用，以免促发戒断综合征，或降低吗啡的镇痛效能。

[单选题]临床上最常见的输血反应是

正确答案 ：A

非溶血性发热反应

解析：非溶血性发热反应是临床上最常见的输血反应，发生率约为2%～10%，多发生于开始后15分钟～2小时内。

[单选题]臂丛神经外侧束的组成是

正确答案 ：A

上、中干前股

[单选题]慢性骨髓炎的诊断以下不正确的是

正确答案 ：D

患肢萎缩，病骨变细变短

解析：长期多次发作使骨骼扭曲畸形、增粗。

[单选题]神经阻滞的常用药物和方法不包括下列哪项

正确答案 ：D

外科手术切断和松解

[单选题]骨巨细胞瘤的性质表现，属于

正确答案 ：B

潜在恶性

[单选题]望小儿指纹，食指第一节为（ ）

正确答案 ：B

风关

[单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

正确答案 ：C

正经

[多选题]对肾的系统连属，论述正确的是（ ）

正确答案 ：ABCD

在志为恐

在液为唾

主骨生髓而华发

开窍于耳及二阴

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