[多选题]所谓直接胆红素是

正确答案 ：BCE

与葡糖醛酸结合的胆红素

与重氮试剂直接发生红色反应的胆红素

胆红素葡萄糖醛酸酯

[多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM（ ）。

正确答案 ：ABCE

氨茶碱

苯妥英钠

地高辛

环孢素

[多选题]胆红素的代谢与肝细胞密切有关，包括 ( )

正确答案 ：ACDE

肝细胞摄取未结合胆红素

肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素

结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置

结合胆红素最后从胆道排出肝外

解析：肝细胞对胆红素的处理，包括三个过程。 “摄取”：未结合胆红素随血流至肝脏，很快就被肝细胞摄取，与肝细胞载体蛋白Y蛋白和Z蛋白结合（这两种载体蛋白，以Y蛋白为主，能够特异地结合包括胆红素在内的有机阴离子）被动送至滑面内质网。 “结合”：Y蛋白—胆红素和Z蛋白—胆红素在滑面内质网内，未结合胆红素通过微粒体的UDP-葡萄糖醛酸基转移酶（UDPGA）的作用，与葡萄糖醛酸结合，转变为结合胆红素。 “分泌”：结合胆红素在肝细胞浆内，与胆汁酸盐一起，经胆汁分泌器（高尔基复合体在细胞分泌过程中有重要作用），被分泌入毛细胆管，随胆汁排出。 掌握胆红素的代谢。

[多选题]苯妥英钠需要进行TDM的原因是 ( )

正确答案 ：BCDE

在治疗浓度范围内呈非线性消除

有效药浓度范围小，安全范围小

毒性反应和癫痫发作不易区别

需长期预防性用药

[多选题]参与脂质代谢的酶有

正确答案 ：ABCD

LPL

HTGL

LCAT

ACAT

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