[单选题]男性,60岁,患肝硬化2年,近1个月肝区疼痛,超声发现肝右叶有5cm大小的肿瘤,AFP>500μg/L。下列处置哪种为首选 ( )
正确答案 :E
TACE
[单选题]男性,58岁,右上腹痛伴发热2月余,近来食欲不振,腹胀加重。体温38℃,肝肋下5.0cm,中等硬度,表面稍不平,压痛阳性,脾肋下3.0cm,硬,甲胎蛋白阴性,为明确诊断,下列哪项检查最有意义 ( )
正确答案 :C
超声检查
[单选题]急性胰腺炎的发病下列哪种酶原起最主要的作用 ( )
正确答案 :C
胰蛋白酶原
[单选题]女性患者,58岁。肝硬化8年,2型糖尿病2年,应用胰岛素治疗。近日自觉厌食,进食减少,2小时前突然出现昏迷,伴冷汗。查体:巩膜黄染,肝掌(+),颈部可见数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。需要紧急进行的检查是
正确答案 :B
血糖
解析:肝硬化严重肝功能减退时糖原储备减少,再加上患者应用胰岛素,患者易出现低血糖。
[单选题]对结核性腹膜炎有诊断意义的是
正确答案 :C
腹水检查
解析:腹水涂片检出结核杆菌或培养出结核杆菌对结核性腹膜炎有确诊意义。
[多选题]以下关于吞棉线试验的说法正确的是
正确答案 :ABCE
主要用于下消化道出血
可以估计出活动性出血的部位
用1~2m长的白色棉线
留置时间不少于6小时
解析:1对怀疑有小肠活动性出血者,可予以吞线试验。2该项检查适用于上段空肠以上.部位的出血。故D错误。3.即将一根长约2m埋于胶囊内且末端有一金属小球的白色棉线让患者吞服,棉线的末端固定在面颊,12~24h后经X线透视核定棉线头端位置后拉出棉线,进行隐血试验,测量门齿至隐血试验阳性开始处之间的距离,可大致推算出出血部位。
[单选题]男性,40岁,有慢性乙型肝炎史10年,感腹胀尿少2周住院,经利尿剂治疗腹水不见消退,考虑腹水超滤回输,适应证为
正确答案 :E
肝肾综合征
[多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的主要临床表现包括
正确答案 :ACD
上消化道出血
呕吐
黑粪
解析:典型的病史为先有干呕或呕吐,随后呕血。与食管自发性破裂相比,心窝部疼痛极不明显,大多数病人仅表现为无痛性出血。因为是动脉出血,所以出血量较大,严重时可引起休克和死亡。但有的病例出血很少,甚至仅在呕吐物中含有血丝或仅有黑便而无呕血。
[单选题]出血时间测定常用于下列情况,但哪项除外
正确答案 :A
凝血因子活性下降的判断
[单选题]正常人射精30~60分钟内精子活动率为
正确答案 :E
80%~90%
[多选题]对心的系统连属,描述正确的是( )
正确答案 :ABCD
心在志为喜
心在体合脉
心在窍为舌
心在液为汗
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