[单选题]35岁女性诉右臂疼痛。与她疼痛有关的真实的陈述是()
正确答案 :E
尺神经在肘管内受压
解析:A.多数胸廓出口综合征病例被归类为神经性胸廓出口综合征。
B.CRPSⅡ型是一种可识别的神经损伤。
C.C1神经没有感觉分支。
D.尺神经病变的表现常有爪形手。
[多选题]哪些情况下NSAIDs有助于术后疼痛的辅助治疗()
正确答案 :AC
使用阿片类药物
事先存在通气不足
解析:从协同和降低不良反应的角度来看多模式途径(不同适当的疼痛治疗方法的结合)似乎是最佳途径。
在多种对照试验中已经被证实阿片类药物抽出了NSAIDs在术后疼痛中的使用效应。这可能有特别的优势,尤其当阿片类药物不良反应有害时,包括事先存在通气不足,阿片类诱导的不良反应病史和年轻人。
[单选题]L4-L5椎间盘突出合并L5神经根受压表现为()
正确答案 :B
拇趾及足部背屈乏力
解析:L4-L5椎间盘突出导致L5神经根受累的症状包括:由骶髂关节、髋关节、大腿外侧至小腿范围的疼痛,由小腿外侧延及内侧三个脚趾的麻木感,大拇趾和足背屈无力,无法用足跟行走,可能存在足下垂,以及内侧腱发射减弱或消失。内侧大腿和膝关节麻木以及股四头肌无力感提示L3-LA椎间盘突出。足尖行走困难以及外侧足跟部疼痛则是L5-S1椎间盘突出累及S1神经根的常见征象。
[多选题]McGill疼痛问卷评估了()
正确答案 :ABCD
疼痛的部位
疼痛模式随时间的变化
疼痛的有效成分:感觉
疼痛的强度
解析:评估疼痛有两种类型的工具,一维单项目量表或多维量表。前者包括VAS或VNS、词语描述量表(VDS)和疼痛温度计。每个单项目量表都只测量疼痛感受的强度。典型的多维量表是McGill疼痛问卷,它评估疼痛的部位、疼痛模式随时间的变化、疼痛的要素如感觉/情感/评价等,以及疼痛的强度。
[多选题]下列与使用鞘内阿片类药物给药的患者疼痛持续增加有关的是()
正确答案 :ABC
该现象表明疾病加重
应考虑导管扭结
应注意戒断症状
解析:持续增加的疼痛,尤其是伴随戒断症状者应考虑泵失灵并及时处理。
[单选题]与脊髓损伤相关的工作,患者的疼痛和残疾程度主要取决于()
正确答案 :B
雇员对他工作强度的估计
解析:虽然有多种因素与疼痛和残疾有关,并且还须考虑到个体差异的存在,但是无论受伤程度有多严重,大多数调查还是将患者对工作环境的评估作为影响疼痛和致残的主要因素。应对糟糕工作环境的心理社会因素可能是调节因素。调查人员不应用装病或假装疼痛来解释这些结果。
[单选题]附加的癌痛精神治疗可能包括()
正确答案 :E
以上全部
解析:如果存在急性疼痛和癌症疼痛,那么可能需要对治疗技术进行修改,而行为管理策略往往被整合融入多学科治疗团队的管理中。
[单选题]患者为髌下脂肪垫劳损,最适合接受下列注射中的
正确答案 :B
膝外侧副韧带注射
解析:膝外侧副韧带注射的适应证包括:膝外侧副韧带损伤急性期缓解疼痛、髌下脂肪垫劳损、膝外侧疼痛。
[单选题]确定受侵的颈神经根部位时,最有意义的症状是( )。
正确答案 :D
手感觉异常
[单选题]硬膜外隙阻滞的并发症下列哪项除外
正确答案 :C
颅内压增高
解析:颅内压增高是硬膜外穿刺的禁忌证。
[单选题]根据抗菌作用,下述抗结核分枝杆菌的抗菌药物的分类中错误的是
正确答案 :B
非典型β-内酰胺类杀菌药:单环类:氨曲南;含酶抑制剂类:克拉维酸、舒巴坦等;碳青霉烯类:亚胺培南、帕尼培南等
[单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点,主要是因为风的性质有( )
正确答案 :D
风性数变
[多选题]银翘散的药物组成是( )
正确答案 :ABDE
金银花、连翘
荆芥穗、淡豆豉
桔梗、薄荷、牛蒡子
淡竹叶、芦根
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