• [单选题](2003)剧烈运动时,少尿的主要原因是
  • 正确答案 :B
  • 抗利尿激素分泌增多

  • 解析:剧烈运动的话,就会大量的排汗,人体就会缺水,然后下丘脑的渗透压感受器兴奋,使垂体后页放出抗利尿激素(ADH)。ADH的主要生理功能是促进水在肾小管远曲小管和集合管内的重吸收,产生抗利尿作用,使尿量减少。

  • [单选题]沙门菌属食物中毒的好发食品是
  • 正确答案 :C
  • 畜肉类及其制品

  • 解析:沙门菌属食物中毒多见于夏季,中毒食物主要是动物性食物,特别是畜肉类及其制品,其次为禽肉、蛋类、奶类及其制品,植物性食物引起的很少。答案选C。

  • [单选题]慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用
  • 正确答案 :C
  • 抗幽门螺杆菌治疗

  • 解析:慢性胃炎是胃黏膜慢性炎症,幽门螺杆菌感染是主要致病原因,因此病因治疗上应该根除幽门螺杆菌,故本题选C。本题中其他各项治疗均为对症治疗,不根除幽门螺杆菌,即使症状缓解,还是会反复发作,故不选A、B、D、E。

  • [单选题](2013)初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。该产妇最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 正常产程

  • 解析:根据题干提示是正常产程。

  • [单选题]引起严重产褥感染的致病菌是
  • 正确答案 :B
  • 溶血性链球菌

  • 解析:产褥感染以β-溶血性链球菌致病性最强,故本题选B。

  • [单选题]胸部阵发性刺痛常见于
  • 正确答案 :D
  • 肋间神经痛

  • 解析:肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射,呈半环状分布。多为单侧受累,也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。查体可有胸椎棘突,棘突间或椎旁压痛和叩痛,少数患者沿肋间有压痛,受累神经支配区可有感觉异常。其疼痛性质多为刺痛或灼痛,有沿沿肋间神经放射的特点。

  • [单选题]男,19岁,春季常突然发作呼吸困难,经咳嗽,咳出白色黏痰后气促减轻,查体是不用听诊器亦可听到的啰音是
  • 正确答案 :D
  • 哮鸣音

  • 解析:患者既往有哮喘病史,听诊比较明确的有哮鸣音

  • [单选题]结核性腹膜炎不可能出现的体征是
  • 正确答案 :D
  • 振水音阳性

  • 解析:本题是对疾病临床表现的理解及记忆的考查。结核性腹膜炎分为渗出型、粘连型及干酪型。结核性腹膜炎虽然压痛轻微,但多数存在,因此腹部压痛(A)是结核性腹膜炎的体征。腹壁柔韧感(B)是结核性腹膜炎的典型临床表现,因此(B)也是结核性腹膜炎的体征。在干酪型和粘连型结核性腹膜炎中移动性浊音可为阴性,并可在脐周或腹部其他部位出现包块,因此移动性浊音阴性(C)和腹部包块(E)也可出现在结核性腹膜炎。而振水音(D)为胃潴留的体征,在结核性腹膜炎不可能出现该体征。所以正确答案为D。答错的主要原因为对结核性腹膜炎的临床分型及各型的临床特点掌握不足以及对振水音体征的临床意义认识不清所造成的。

  • [单选题]女,26岁。患重症肌无力5年,因感冒后肌无力加重,大量服用溴吡斯的明后出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛。此种表现是由于
  • 正确答案 :D
  • 乙酰胆碱(Ach)神经元的后发放

  • 解析:后发放可发生在环式联系的反射通路中。此外,在各种神经反馈活动中,如随意运动时中枢发出的冲动到达骨骼肌引起肌肉收缩后,骨骼肌内的肌梭不断发出传入冲动,将肌肉的运动状态和被牵拉的信息传入中枢。

  • [单选题]患者,男,52岁。突然意识不清,呼吸不规则,立即进行胸外心脏按压。判断其是否有效的方法是
  • 正确答案 :D
  • 摸股动脉搏动

  • 解析:胸外心脏按压有效时可触及颈动脉或股动脉等大动脉的搏动。

  • [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括
  • 正确答案 :E
  • 贫血

  • 解析:急性梗阻性化脓性胆管炎患者出现典型表现是雷诺五联征:右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。贫血与本病无关。

  • [单选题]诊断肾癌最有价值的检查是
  • 正确答案 :E
  • 增强CT

  • 解析:CT对肾癌的确诊率高,能显示肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累。是目前诊断肾癌最可靠的影像学检查方法。

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