[单选题]（2012）男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是

正确答案 ：E

乙肝肝硬化

解析：假小叶是肝硬化的特征性病理表现。

[单选题]妊娠患者最不宜选用的降压药为

正确答案 ：E

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：血管紧张素转换酶抑制剂，可导致胎儿生长受限，胎儿畸形，甚至死胎，妊娠期应禁用。

[单选题]医生评价辅助检查结果时，下列做法不符合医德的是

正确答案 ：B

根据辅助检查的结果，诊治病人

解析：在辅助检查中，临床医生应遵循以下道德要求：①从诊治需要出发，目的合理；②知情同意，尽职尽责；③综合分析，切忌片面；④密切联系，加强合作。其中，在评价辅助检查结果时，要综合分析。故选B。

[单选题]慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血最多见于

正确答案 ：C

支气管扩张

解析：支气管扩张临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰及反复咯血，病程长者可有消瘦、贫血、杵状指等症状，故本题选C。其余各选项中，慢性支气管炎也表现为慢性咳嗽、咳痰，少见脓痰和咯血。支气管肺癌多为刺激性干咳并痰中带血，很少大咯血。肺结核一般不咳脓痰。肺炎不会慢性咳嗽、反复咯血，排除A、B、D、E。

[单选题]女，45岁。因剧烈腹痛3小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是

正确答案 ：D

腹部动脉造影

解析：本题患者有房颤史，剧烈腹痛的症状而且是轻微的体征，考虑肠系膜动脉栓塞，确诊肠系膜动脉栓塞有意义的检查是腹部动脉造影。故本题答案为D。

[单选题]输卵管绝育术并发症不包括

正确答案 ：D

子宫内膜异位症

解析：子宫内膜异位症一般见于炎症、激素刺激等因素导致，并非输卵管绝育术的并发症，故本题选D。

[单选题]典型菌痢粪便外观为

正确答案 ：D

黏液脓血便

解析：果酱样便～一阿米巴痢疾；米泔水样便、有肠道出血者排出洗肉水样便、稀水样便——霍乱；黏液脓血便——菌痢。答案为D。

[单选题]治疗类风湿关节炎疼痛选用的药物是

正确答案 ：D

阿司匹林

解析：此题是以理解和分析解热镇痛抗炎药为主的基本知识试题。阿司匹林具有解热镇痛及抗炎抗风湿作用。对乙酰氨基酚具有较强的解热作用，但镇痛作用弱，几乎无抗炎抗风湿作用（与抑制外周前列腺素合成酶作用弱相关）。两药相比较，阿司匹林为治疗风湿热和类风湿关节炎的首选药，可使患者退热，关节红肿及剧痛缓解，血沉减慢，主观感觉好转。

[单选题]女婴，出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下，初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶，应首选的检查是

正确答案 ：E

头颅MRI

解析：头颅MRI检查：对超声及CT不能检测的某些部位的病变（如大脑皮质矢状旁区、丘脑、基底节梗死等）有助于诊断。

[单选题]X线显示日光放射状骨膜反应的疾病是

正确答案 ：D

骨肉瘤

[单选题]糖酵解过程中的关键酶是

正确答案 ：B

己糖激酶

解析：糖酵解的关键酶是己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。三羧酸循环中第二次脱羧反应是α-酮戊二酸氧化脱羧生成琥珀酰辅酶A，反应不可逆，是三羧酸循环的第三个限速步骤，催化此反应的酶是α-酮戊二酸脱氢酶复合体。磷酸果糖激酶是糖异生的限速酶。

[单选题]1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是

正确答案 ：A

12.5

解析：1mol丙酮酸，进入线粒体，产生2.5个，变成乙酰辅酶A进入三羧酸循环生成10个，共12.5个。（注意：该知识点以前为15个，新版教材更新为12.5个，以此为准）丙酮酸→乙酸辅酶A（2.5个）；异柠檬酸→α-酮戊二酸（2.5个）；α-酮戊二酸→琥珀酰辅酶（2.5个）；琥珀酰辅酶A→琥珀酸（1个）；琥珀酸→延胡索酸（1.5个）；苹果酸→草酸乙酸（2.5个）；总计12.5molATP。

[单选题]每次开处方，每张处方所包含的药品种类上限为

正确答案 ：A

5种

解析：依据《处方管理办法》第六条：开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。

[单选题]脓性指头炎最常见的致病菌是

正确答案 ：D

金黄色葡萄球菌

[单选题]男孩，6岁。眼睑水肿伴尿量减少1周，精神尚可。实验室检查：尿蛋白(++++)，红细胞5/HP，血浆总蛋白35g/L，清蛋白20g/L，胆固醇7.0mmol/L。首选治疗是

正确答案 ：E

口服泼尼松

解析：根据患儿表现诊断为肾病综合征，首选药物为糖皮质激素。药物的选择以生物半衰期12～36小时的中效制剂为宜；开始治疗时应足量，分次服用，尽快诱导尿蛋白阴转。

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