[单选题]关于高血压危象下列说法不正确的是

正确答案 ：E

血压必须在1～2小时降至正常水平

解析：血压必须在1～2小时降至安全水平，而不是正常水平。

[单选题]有关肾功能监测的描述，正确的是

正确答案 ：C

低比重尿说明肾小管浓缩功能差

解析：正常人24小时总尿比重为1.015～1.030，尿比重持续在1.010左右称为固定低比重尿，说明肾小管浓缩功能差；其他选项均错误。故选C。

[单选题]有关连续性肾替代治疗作用原理的描述，错误的是

正确答案 ：E

影响血流动力学

解析：连续性肾替代治疗（CRRT）是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质，能较好地维持血流动力学稳定，故选E。

[单选题]国内急性胰腺炎的常见原因为

正确答案 ：E

胆道系统结石

解析：在我国，一半以上急性胰腺炎原因为胆石症，故答案为E。

[单选题]肠功能衰竭发病机制，错误的是

正确答案 ：E

肠源性内毒素血症和肠源性感染

解析：肠功能衰竭发病机制包括肠道损伤因素增加和保护能力下降，肠道四大屏障损伤是发病机制基础，包括：肠黏膜机械屏障、化学屏障、生物屏障和免疫屏障。而肠源性内毒素血症和肠源性感染为继发肠功能衰竭的病理生理改变，故答案为E。

[单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因

正确答案 ：D

大量出汗

解析：等渗性失水是水和钠等比例失调，血清钠正常，细胞外液渗透压正常，常见病因为消化液的急性丧失，如呕吐、肠外瘘等；以及体液丧失在感染区或软组织内，如肠梗阻、烧伤、腹腔感染，丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失，缺水少于缺钠，血清钠低于正常，细胞外液低渗，细胞水肿，细胞外脱水，常见的病因有：①胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻；②大创面慢性渗液；③肾排水和钠过多，如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭（多尿期）、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失，缺水多于缺钠，血清钠升高，细胞外液高渗，细胞内脱水，常见的病因有：①摄水不足，如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病；②失水过多，如中枢性尿崩等引起肾丢失，以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此，D是正确答案。

[单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是

正确答案 ：D

高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时，可出现高渗性昏迷

解析：高渗性失水时当失水量相当于体重的15%时，可出现高渗性昏迷，因此D为错误选项。而其他选项描述均为正确。

[单选题]男性，49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患急性肺血栓栓塞症，应特别注意发现是否存在

正确答案 ：D

下肢深静脉血栓形成

解析：下肢深静脉血栓脱落是导致肺栓塞的主要原因，因此值得注意。

[单选题]患者男性，77岁。反复胸闷3年，加重伴胸痛1小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性心肌梗死。现心电图出现室性期前收缩，为及时发现患者心律失常并发症，需进行何种监测

正确答案 ：A

心电监测

解析：心电监测可及时发现患者心律失常并发症。

[单选题]下列心包穿刺术的位置正确的是

正确答案 ：B

左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁

解析：左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁；或剑突与左肋弓交界处，针与胸壁成30°角，向上稍偏左是常用的心包穿刺位置和进针方法。

[单选题]关于内毒素的叙述，不正确的是

正确答案 ：C

可刺激机体产生抗体，有中和作用

[单选题]鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导，可诊断室性心动过速的条件是

正确答案 ：D

室性融合波

解析：室性心动过速和室上性心动过速伴差异传导鉴别较难，出现下列心电图表现支持室性心动过速的诊断：①室性融合波；②心室夺获；③室房分离；④全部心前区导联QRS波主波方向呈同向性。

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