[单选题]怀疑输血引起的细菌污染反应,最简单而快速的诊断方法是
正确答案 :C
取供者余血做直接涂片
[单选题]髂股静脉血栓形成后,可发生的严重致命并发症是
正确答案 :B
肺栓塞
[单选题]下列不属于由十二指肠黏膜分泌的是
正确答案 :E
胰岛素
解析:胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞分泌,不是十二指肠黏膜分泌,答案选择E。
[单选题]因溃疡行胃部分切除术后18个月,3个月前出现上中腹痛,比术前更剧烈,并偶排黑便,最可能的诊断是
正确答案 :C
吻合口溃疡
解析:胃部分切除术后溃疡复发在吻合口附近,吻合口溃疡常发生在术后2年内,症状与原来溃疡相似,但疼痛更剧烈,易出血。碱性反流性胃炎的临床三联征,即上腹烧灼痛、呕吐胆汁和体重减轻,合并出血少见。残胃癌是指发生于胃部分切除5年后的原发胃癌。故本题最可能的诊断是吻合口溃疡,答案选C。
[单选题]上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于
正确答案 :A
出血的速度和量
解析:胃十二指肠溃疡出血的临床表现与出血量及速度相关。出血量少者可仅有黑便。出血量大且速度快者可伴呕血,且色泽红。便血色泽可由黑色转呈紫色,便血前有头晕,眼前发黑,心慌、乏力。如出血更甚者可出现晕厥和休克症状。
[单选题]男性,28岁,无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,血红蛋白10g/dl,上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为
正确答案 :D
胃镜
解析:上消化道出血,量大,最有助的急诊检查是胃镜,检查的同时可给于止血治疗,答案选择D。
[单选题]通常阑尾炎穿孔的发生机制是
正确答案 :B
阑尾管腔梗阻合并管壁坏死
[单选题]腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪一项是错误的
正确答案 :E
出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现
解析:胆漏 多见于肝总管、肝管、胆总管部分或完全被切断的患者,或是发生胆总管残端漏的患者。由于术中麻醉、手术创伤打击,患者的胆汁分泌往往受到抑制,故切口小胆漏少时往往不易被术者发现,丧失了术中修复的机会。术后患者出现胆汁性腹水,腹腔引流管有胆汁样液体流出。若合并感染表现为胆汁性腹膜炎。腹腔引流管内引流出胆汁,需与来自胆囊床上的小的副肝管损伤鉴别。小的副肝管损伤一般胆漏3~5天即可自行停止,而胆管损伤的胆汁引流量大,持续时间长。若引流管放置不当,引流失败,患者多出现腹膜炎、肠麻痹,重者出现腹腔脓肿。
[多选题]急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为
正确答案 :ABD
组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
中性粒细胞提前释放
细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
[单选题]风邪伤人,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有( )
正确答案 :A
风性善行
[单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
正确答案 :D
足厥阴肝经
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