[单选题](2012)下列不属于心身疾病的是

正确答案 ：A

精神分裂症

解析：是一组发生发展与心理社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病，主要特点包括：①心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用；②表现为躯体症状，有器质性病理改变或已知的病理生理过程；③不属于躯体形式障碍。

[单选题]WHO给健康下的定义是

正确答案 ：D

身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱

解析：世界卫生组织提出健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德。故本题选D。

[单选题]支气管扩张的主要诊断依据是

正确答案 ：E

胸部高分辨CT

解析：影像学是诊断支气管扩张的重要检查，胸部X线片早期轻症患者常无特殊发现，胸部CT，可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。高分辨CT较常规CT具有更高的空间和密度分辨力，它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构，已基本取代支气管造影。

[单选题]胆道手术时，下述不是胆总管探查指征的是

正确答案 ：E

胆囊积液

解析：胆总管探查的指征包括术前B超、MRCP等提示胆总管内有超过1cm多发结石或肝内胆管有结石，胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻但不能明确者，有梗阻性黄疸的临床表现和病史，反复发作胆绞痛、胆管炎，有胰腺炎病史。故本题选E。

[单选题]慢性胃十二指肠溃疡并发大出血，最常见的部位在

正确答案 ：E

十二指肠球后壁

解析：通过临床观察发现，十二指肠溃疡前壁比后壁多见。但是出血是因溃疡基底面的血管受侵蚀破裂所致，多数为动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯（其出血源自胃左右动脉分支或肝胃韧带内血管）或十二指肠后壁（其出血源自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支）。胃小弯和十二指肠后壁有上述提到的动脉血管分布，决定了在此处发生的溃疡容易发生大出血。

[单选题](2013)与中骨盆狭窄无关的是

正确答案 ：B

骶尾关节活动度

解析：中骨盆狭窄主要见于男型骨盆及类人猿型骨盆，以坐骨棘间径及中骨盆后矢状径狭窄为主。类人猿型骨盆，盆骨入口呈长椭圆形，入口前后径大于横径，盆骨两侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，坐骨切迹较宽，耻骨弓较窄，骶骨向后倾斜，故骨盆前部较窄而后部较宽，骶骨往往有6节，类人猿型骨盆较其他类型深，我国妇女约占14.2%-18%。男型骨盆，骨盆入口约成三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄。坐骨切迹窄呈高弓形，骶骨较直而前倾，致出口后矢状径较短。骨盆腔呈漏斗形，往往造成难产。少见，我国妇女仅占1-3.7%。

[单选题]晨起尿色呈酱油色见于

正确答案 ：B

溶血性病变

解析：出现酱油色尿说明有急性严重的血管内溶血，属于急症，应立即救治。 酱油色尿：多见于蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应等。这是因为红细胞在血管内被大量破坏时(即血管内溶血)，红细胞内的血红蛋白就会游离出来，使血浆内出现大量游离血红蛋白，并从肾脏排出，称为血红蛋白尿，其颜色呈红葡萄酒色或酱油色。

[单选题]男，56岁。患高血压5年余，平素服用氢氯噻嗪、比索洛尔、氨氯地平、缬沙坦、哌唑嗪治疗，近日发生痛风，应考虑停用

正确答案 ：C

氢氯噻嗪

解析：考查降压药物禁忌证及副作用。痛风是噻嗪类药物禁忌证，故应停用氢氯噻嗪，其他药无此副作用。

[单选题]在细胞内调节糖异生反应的主要物质是

正确答案 ：E

2，6-二磷酸果糖

解析：糖异生途径基本是糖酵解的逆反应过程。糖酵解途径中大多数反应是可逆的，但由己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反应是不可逆的，必须通过其他的酶催化，才能越过这三个不可逆反应进行糖异生。①丙酮酸转变为磷酸烯醇式丙酮酸，反应由两步反应组成，分别由丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化。乳酸、丙氨酸及三羧酸循环的中间产物在进行糖异生时都需要通过这条通路。②1，6-双磷酸果糖转变为6-磷酸果糖，此反应由果糖二磷酸酶催化，从而越过了糖酵解中由磷酸果糖激酶催化的第二个不可逆反应。③6-磷酸葡萄糖水解为葡萄糖，此反应由葡萄糖-6-磷酸酶催化，从而越过了糖酵解中由己糖激酶（葡萄糖激酶）催化的第一个不可逆反应。由此可见，参与糖异生反应的关键酶有丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶。而2，6-二磷酸果糖是调节糖异生的主要物质。

[单选题]男患者，50岁，突发头痛，呕吐，体温40℃，伴躁动，2日后频繁癫痫发作，昏迷，3日后死亡，病理检查脑实质内出血性坏死，细胞核内包涵体，该病为

正确答案 ：E

单纯疱疹病毒性脑炎

解析：单纯疱疹病毒性脑炎是一种由于单纯疱疹病毒感染脑实质引起的，以发热、口唇疱疹、头痛呕吐、意识障碍、偏瘫、抽搐、精神异常为主要表现，脑脊液可检出单纯疱疹病毒抗原或特异性抗体阳性的脑部感染性疾病。又称急性坏死性脑炎、急性包涵体脑炎。

[单选题]麻疹疫苗初种年龄是

正确答案 ：C

8个月

解析：麻疹疫苗初种年龄是8个月，百白破疫苗初种年龄是3个月。

[单选题]离断肢体正确的保存方法是用无菌纱布包裹后放入

正确答案 ：D

干燥冷藏容器

解析：若受伤现场离医院较远，离断肢(指)应采用干燥冷藏法保存，即将断肢(指)清洁或无菌敷料包裹，置于塑料袋中密封，再放于加盖的容器中，外周放入冰块保护。

[单选题]影响子宫复旧的主要因素是

正确答案 ：A

宫内感染

解析：产后子宫复旧不全是指产后6周子宫仍未恢复到非孕状态。其原因复杂，部分胎盘、胎膜残留，子宫内膜炎或盆腔感染等均可使子宫复旧功能受到障碍。

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