[单选题]丘脑非特异性投射系统

正确答案 ：C

投射至皮质广泛区域，提高皮质的兴奋性

解析：丘脑非特异投射核是指靠近中线的所谓内髓板内各种结构，主要是髓板内核群，包括中央中核、束旁核、中央外侧核等。这些细胞群通过多突触换元接替弥散地投射到整个大脑皮质，具有维持和改变大脑皮质兴奋状态的作用。此外，束旁核可能与痛觉传导有关，刺激人类丘脑束旁核可加重痛觉，而毁损此区则疼痛得到缓解。选C。

[单选题]心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

正确答案 ：E

呼吸道感染

解析：慢性心力衰竭的急性发作常与诱发因素有关，其中感染为最常见的诱因，以呼吸道感染最多见。心力衰竭的患者，机体防御能力低下，容易发生感染，而感染发生后，发热等症状可致心率增快；炎症分泌物增多，痰液部分阻塞呼吸道，影响肺脏的通气功能；细菌及其毒素可直接损害心肌或侵犯心瓣膜，从而加重心肌缺血缺氧，诱发心力衰竭。故本题选E。

[单选题]男，43岁，上腹不适5年，近1个月来食后饱胀感、嗳气，近3日来粪潜血(++)，胃酸正常，血清抗壁细胞抗体阴性，胃镜：幽门区可见黏膜下血管网。下列诊断哪项是正确的

正确答案 ：D

慢性萎缩性胃窦炎

解析：萎缩性胃窦炎发于30岁以上的，表现为上腹部饱胀，隐痛或剧痛，常呈周期性发作，可伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等，慢性胃窦炎还可表现为厌食，持续性腹痛，失血性等。胃窦炎病变多局限于粘膜肌层，亦可蔓延至肌层和浆膜层。胃窦粘膜表现为水肿、充血，炎性细胞浸润和纤维组织增生，其中以粘膜下层最为明显。此外，当有粘膜糜烂，腺体萎缩与肠腺增生，胃窦炎很少单独存在，常与消化性溃疡或同时存在。故选D。

[单选题]此病例最大可能是

正确答案 ：C

滋养细胞疾病

解析：结合病人病史（足月顺产，阴道流血淋漓2月余）及辅助检查（子宫如孕10周，均匀增大，血hCG阳性），应考虑为绒毛膜癌，故该题选C。A、B、D、E均不会出现hCG阳性，故排除。

[单选题]下列精神分裂症状中，属于阳性症状的是

正确答案 ：B

病理性象征性思维

解析：凡是精神功能的亢进或歪曲，称为阳性症状，例如幻觉、妄想和怪异行为。凡是精神功能的减退或消失，称为阴性症状，例如情感平淡、兴致缺失、意志减退、言语减少和注意力不集中。所以A、C、D、E属于精神分裂症的阴性症状，B项病理性象征性思维属于精神分裂症的阳性症状，故选B。

[单选题]小儿先天性心脏病中属于青紫型的是

正确答案 ：D

法洛四联症

解析：室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、主动脉缩窄均为左向右分流型，流经全身的血中含氧量未降低，所以为非青紫型。法洛四联症为右向左分流，也就是静脉血未经肺脏予以充分充氧即流入体循环内，故循环血中的含氧量降低，造成发绀。故选D。

[单选题]减张缝合拆线时间是术后

正确答案 ：E

14天

解析：减张缝合拆线时间是术后14天，一般背部、胸部、上腹部、臀部手术后拆线时间是7～9天。

[单选题]子宫内膜癌的高危因素不包括

正确答案 ：A

卵巢早衰

解析：子宫内膜癌高危因素有：①肥胖；②糖尿病；③高血压；④月经不调子宫内膜癌患者中，月经紊乱、量多者是正常妇女的3倍；⑤初潮早与绝经迟初潮过早和绝经延迟使妇女行经年龄延长，将增加患子宫内膜癌的几率；⑥孕产次正常的孕产不仅维持女性心理健康，还维持女性的生理健康，子宫内膜癌多发生于未产或不孕症患者；⑦其他一些疾病如：多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫内膜的长期刺激，增加患病可能；⑧出于医疗或其他原因，长期使用雌激素也会导致子宫内膜癌发生。

[单选题]亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

正确答案 ：A

草绿色链球菌

解析：草绿色链球菌是引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌。

[单选题]成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是( )

正确答案 ：B

无氧酵解

解析：成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是无氧呼吸(仅限哺乳动物)。因为哺乳动物成熟红细胞已经没有细胞器，无法通过线粒体进行有氧呼吸。

[单选题]治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是

正确答案 ：A

地西泮

解析：①地西泮的临床应用：抗焦虑；抗惊厥、抗癫痫作用；中枢性肌肉松弛作用：治疗脊髓损伤所引起的肌强直；镇静催眠作用。②氯丙嗪的临床应用：抗精神病；镇吐：具有强大的止吐作用治疗顽固性呃逆；与哌替啶、异丙嗪合用组成冬眠合剂。

[单选题]女，64岁。2型糖尿病病史10年，近2个月出现双下肢水肿，查体：BP140/100mmHg，意识清楚，营养差，甲状腺无肿大，双肺未闻及干、湿性啰音，心率70次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢明显水肿。实验室检查：空腹血糖9.6mmol/L，血清胆固醇7.6mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L，血浆白蛋白28g/L。为明确水肿原因，首先应进行检查的是

正确答案 ：E

尿蛋白定量

解析：糖尿病病史10年，空腹血糖9.6mmol/L，血清胆固醇7.6mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L,血浆白蛋白28g/L，双下肢水肿，考虑糖尿病肾病，首先做尿蛋白定量测定。

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