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卫生
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中级卫生专业技术资格考试
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临床医学检验学(中级)[代码:352]
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[单选题]Rh阴性母亲,其第二胎胎儿若Rh阳性,胎儿生后易患
正确答案 :
D
新生儿溶血病
解析:孕妇血浆中含有Rh抗体时,当再与含相应抗原血液相遇,将引起严重输血反应或新生儿溶血病(常为第二胎溶血)。因此,Rh抗体具有十分重要的临床意义。
[单选题]在不破坏红细胞的前提下,下列哪个因素的变化对红细胞凝集强度影响不大
正确答案 :
A
渗透压
解析:影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、pH值和离子强度。
[单选题]用于检查脑膜炎球菌的染色方法是
正确答案 :
A
碱性亚甲蓝染色
解析:显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等;碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%~90%。如果怀疑为结核性脑膜炎,可采用抗酸染色,油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法,若呈假阳性,可采用苯胺墨染色法。
[单选题]不符合原红细胞特点的是
正确答案 :
A
高尔基复合体发育不良
解析:原红细胞较原粒细胞大,呈圆形、椭圆形。胞核大,占整个细胞的大部分,一般呈圆形或椭圆形。核内常染色质占优势,异染色质少,少量异染色质在核周凝集,常见一至几个核仁。胞质内游离核糖体丰富,其数量较原粒多。线粒体也多,呈圆形、椭圆形或杆状;基质密度较高。粗面内质网少,分散分布,常呈细长条状。高尔基复合体发育良好,常包围中心粒。胞质内偶见板层小体。细胞表面开始出现吞饮活动和吞饮小泡(吞饮铁蛋白)。胞质内一般无颗粒,但有时在高尔基体附近可见少量溶酶体颗粒,内含酸性磷酸酶。
[单选题]下列组合哪项不符合PNH的实验室检查
正确答案 :
C
PNH-抗人球蛋白试验阳性
解析:PNH诊断的实验室检查包括酸溶血、蔗糖溶血、蛇毒因子溶血或尿含铁血黄素试验中有任两项阳性;或以上试验仅一项阳性,并有肯定的血管内溶血实验室根据或红细胞膜上CD55和CD59表达下降,即可诊断。
[单选题]红细胞镰变形试验可用于诊断下列哪种疾病
正确答案 :
D
HbS
解析:镰状细胞贫血是常染色体显性遗传疾病,HbS在脱氧状态下,互相聚集,形成多聚体。纤维状多聚体排列方向与细胞膜平行,并与之紧密接触,当有足够的多聚体形成时,红细胞即由双面凹盘状变成镰刀形,此过程称“镰变”。镰状细胞贫血红细胞镰变形试验阳性。
[单选题]血清铁减低见于下列何种贫血
正确答案 :
B
缺铁性贫血
解析:缺铁性贫血患者血清铁明显减少,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度减低。
[单选题]慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占
正确答案 :
D
5%~10%
解析:Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%。由此其阴性率为5%~10%。
[单选题]鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是
正确答案 :
B
血浆ACTH测定
解析:本题考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断,A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱的诊断的相关指标,但仅从这些结果并不能判断病变部位,必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。
[单选题]影响沉淀试验的因素包括
正确答案 :
D
以上三项
解析:抗原抗体的比例、溶液的温度及离子强度等均影响抗原抗体反应。
[单选题]能合成大多数补体的细胞主要是
正确答案 :
A
肝细胞和巨噬细胞
解析:大部分补体由肝细胞合成;在炎症病灶中,巨噬细胞是补体的主要来源。
[单选题]下列哪种抗原为沙门菌分群的依据
正确答案 :
A
O抗原
解析:沙门菌属依据O抗原分群、H抗原分型。
[单选题]小细胞不均一性贫血患者进行血液分析时MCV和RDW的变化是
正确答案 :
D
MCV减低,RDW增高
解析:MCV和RDW是反映红细胞平均体积大小和体积不均一性的参数,当出现小细胞不均一性贫血时,红细胞体积变小,体积之间差异性增加,造成MCV减低和RDW增高。
[单选题]检测抗核抗体,使用荧光抗体法采用哪种抗原片最敏感
正确答案 :
A
鼠肝切片
[单选题]接受小剂量雌激素治疗时,阴道涂片表现出
正确答案 :
B
雌激素轻度影响
[单选题]在肝细胞轻度损伤时,血清哪种酶最敏感( )
正确答案 :
A
AUT
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