正确答案: B

类风湿性关节炎

题目：女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）。

解析：美国风湿病学会1987年的本病诊断标准如下：①晨僵持续至少1小时（每天），病程至少6周；②有3个或3个以上的关节肿，至少6周；③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周；④对称性关节肿至少6周；⑤有皮下结节；⑥手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄）；⑦类风湿因子阳性（滴度＞1：20）。有上述7项中4项者即可诊断为类风湿性关节炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]皮肌炎患者的典型皮疹是（）。

上眼睑紫红色斑伴眶周水肿

[单选题]关于类风湿因子的叙述，错误的说法是（）。

所有RA患者RF均阳性

[单选题]RA的典型病理改变有（）

血管翳是最典型改变

[多选题]狼疮肺炎的X线片表现有（）。

肺浸润

肺不张

胸腔积液

横膈抬高

空洞

[多选题]SLE眼部症状有（）。

视网膜病变

巩膜炎

视乳头水肿

眼底出血

[多选题]系统性硬化病胃肠道病变可发现为（）。

肛门括约肌受损而引起大小便失禁

反流性食管炎可引起狭窄

食管蠕动减弱消失

憩室穿孔而出现急腹症

吞咽食物后发噎感

[单选题]女性，24岁，双手指肿胀疼痛半年。体检：口腔粘膜溃疡，双手近端指间关节红肿，尿液检查：尿蛋白（-），ANA（+），抗Sm（+），确诊为SLE。