正确答案: E

骨巨细胞瘤恶变

题目：男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，4个月前曾于外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入。最可能的诊断是（）

解析：骨巨细胞瘤好发股骨下端、胫骨上端。X线片显示长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨性破坏无反应性新骨生成，病变部位骨皮质变薄，呈肥皂泡状改变。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]类风湿关节炎（）

关节炎呈多发、对称性，滑膜炎是最早、最主要的病变

解析：是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官，故本病又称为类风湿病。

[单选题]急性血源性骨髓炎急性症状控制、体温正常后，应采取下列哪项措施（）

继续石膏固定2～3个月

解析：急性血源性骨髓炎急性症状控制、体温正常后，抗生素仍宜连续使用3～6周。肢体可作皮肤牵引或石膏托固定，可起止痛，防止关节挛缩畸形以及防止病理性骨折。如果包壳不够坚固，可上管型石膏2～3个月，并在窦道处石膏上开洞换药。

[单选题]患者，男，61岁。2年前不慎自2m高处跌落，右足着地，未予治疗。2个月后开始出现右髋关节疼痛，行走和负重站立时疼痛加重，行X线检查股骨头呈缺血性坏死，出现新月征。

[单选题]男，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm／h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。

[单选题]椎间隙感染的第二阶段的X线表现是（）

软骨下骨质硬化

[单选题]骨母细胞瘤的好发部位是（）

脊柱附件

[多选题]哪些是检查膝关节半月板损伤的方法（）

Apley试验

McMurray试验

解析：抽屉试验、侧方应力试验、lachman试验是检查韧带损伤的方法。