正确答案: D
中毒性巨结肠
题目:溃疡型结肠炎最严重的并发症是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后()。
1~2天内进行
[单选题]胆道蛔虫症治疗不恰当的是()。
胆囊切除术
[单选题]与急性胰腺炎预后无关的表现是()。
血淀粉酶显著升高
解析:出现休克、腹膜刺激征,或是血钙小于2mmol/L、血糖大于11.2mmol/L均提示胰腺炎预后不良,但少数急性胰腺炎血清淀粉酶峰值不超过正常值3倍,而少数其他急腹症可能超过3倍。故选D。
[单选题]升结肠癌主要的临床表现是()。
便血
解析:①右半结肠癌:右半结肠腔大,粪便为液状,癌肿多为溃疡型或肿块型癌,很少形成环状狭窄,不常发生梗阻。若癌肿溃破出血,继发感染,伴有毒素吸收,可有腹痛、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。②左半结肠癌:左半结肠肠腔细,粪便干硬。左半结肠癌常为浸润型,易引起环状狭窄,主要表现为急、慢性肠梗阻。包块体积小,既无溃破出血,又无毒素吸收,罕见贫血、消瘦、恶液质等症状,也难扪及包块。
[单选题]患者,男,74岁,左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动。行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是()。
术后易继发手术感染
解析:患者术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动。提示为绞窄性疝,已有肠管坏死。绞窄性疝因肠管坏死而局部有严重感染,通常采取单纯疝囊高位结扎、坏死肠段切除、肠造瘘术,此时不宜行疝修补术,因为感染常使修补失败,继发手术感染。故选D。