正确答案: D

食道疾患

题目：胸痛常位于胸骨后的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]试管法凝血时间的参考值为（）

4～12min

解析：试管法凝血时间的参考值为4～12min。故本题选C。

[单选题]上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便，也可两者兼有，这取决于（）

出血量

[单选题]下列不属于个人史的是（）

生育情况

[单选题]一患者，皮肤黄染不断加深，身体日渐消瘦，大便持续变白，碱性磷酸酶增高。应考虑的疾病是（）

[单选题]过清音见于（）

叩击含气量增多、弹性减退的肺组织时出现

解析：叩击富有弹性、含气量正常的肺组织所产生的音响为清音，叩击含有大量气体的空腔脏器时出现鼓音，叩击不含气的实质性脏器时出现实音，叩击各种原因所致含气减少的肺组织时出现实音或浊音，含气量增多、弹性减退的肺组织时出现过清音。

[单选题]患者，男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压.80/60mmHg（10.67/7.98kPa），除心率140/min外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是（）

心肌梗死

解析：本题主要考察上述几种疾病的腹痛的鉴别诊断，其中患者出现血压下降，心率增快，上腹部疼痛，含服硝酸甘油不缓解，可怀疑为急性心肌梗死。心绞痛含服硝酸甘油可缓解。急性胰腺炎可有发热，上腹部压痛。胃穿孔见全腹部有压痛伴休克。胃痉挛可见上腹部痛，按压后可减轻。

[单选题]下列除哪项外，均属急腹症（）

消化性溃疡病

解析：急性胰腺炎伴黄疸，胃肠穿孔、肠梗阻，实质脏器破裂均有压痛、反跳痛及肌紧张，属急腹症。消化性溃疡病呈节律性、慢性、周期性。