正确答案: BCEG

腹痛为餐后疼痛 有进餐-疼痛-缓解规律 疼痛无规律 疼痛与体位有关

题目：患者男，30岁。以“反复上腹隐痛2年，晕厥半小时”为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛，伴饱胀感，反酸、胃灼热。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解，但出现头晕、乏力，有便意，排黄色软便，起身时突然晕倒在地，并出现面色苍白、周身冷汗，无大小便失禁，神志很快转清。既往无类似情况发生。查体：HR：120次／分，BP：80／55mmHg，神志清楚，贫血貌，结膜及甲床苍白，四肢湿冷，浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常，心律齐，未闻及病理性杂音，腹部平软，剑突下轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音10次／分，双巴宾斯基征阴性。

解析：3.十二指肠球部溃疡临床特点为：慢性病程，有季节性，可呈饥饿痛及夜间痛。有疼痛-进餐-疼痛缓解的规律性。应用抑酸药物或抗酸药疼痛可以缓解。疼痛与体位无关，溃疡活动期可出现消化道出血，可表现为呕血、黑便以及穿孔等并发症。出血后疼痛可缓解。绝大部分十二指肠溃疡患者存在幽门螺杆菌感染。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]对MRI说法正确的是( )

MRI有高度的软组织分辨率、多平面多参数显像

定位定性诊断上较CT更敏感，更准确

对肝癌癌前病变诊断敏感性和特异性高

对正常胰胆管显示佳，MRI不仅能显示梗阻征象，而且能显示肿瘤本身

CT诊断不明确的病变，MRI常能提供更明确的诊断信息

解析：MRI能获得原生三维断面成像而无需重建就可获得多方位的图像；软组织结构显示清晰，对中枢神经系统、膀胱、直肠、子宫、阴道、关节、肌肉等检查优于CT，可用于腹部器官：肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的诊断与鉴别诊断，腹内肿块的诊断与鉴别诊断，尤其是腹膜后的病变。故全选。

[单选题]血清壁细胞抗体阳性多见于

慢性萎缩性胃体胃炎

[单选题]有关柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的叙述，正确的是

出现皮疹、粒细胞减少时，应改用其他药物

[单选题]患肠结核主要是由于

身体体质较差

解析：结核分枝杆菌主要经口传染而侵入肠道，患者常为开放性肺结核，由于吞咽了自身含有结核分枝杆菌的痰液而致病。或者经常与开放性肺结核病人一同进餐，缺乏必要的消毒隔离措施从而致病。经上述途径获得感染仅是致病的条件，只有当入侵的结核菌数量较多，毒力较大，并有人体体质差，免疫功能异常、肠功能紊乱引起局部抵抗力削弱时，容易发病，正确答案为C。

[单选题]下列最能提示胃溃疡恶变是

溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则

解析：溃疡性胃癌主要发生在肿块之上，龛影位于胃的轮廓之内，形状不规则，侧位缘呈典型半月征，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角。

[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）

潮热盗汗

口干

舌红少津